Wachstums-und Gedeihstörung

Sehr geehrter Herr Prof. Wirth, Unser Sohn 35 Monate, ehem. Frühchen 27.SSW. 12 Monate 68cm, 6.220g 24 Monate 72.5 cm, 6.740g 35 Monate 78 cm, 7.200g Diagnostik-Beginn Oktober 2000 -untypische Hypothyreose -part. Wachstumshormonmangel (Arginin unzureichender Anstieg, Insulin = grenzwertiger Anstieg) - IGF-1 immer kleiner 5ng/ml - IGF-1-Induktionstest = auch nach Test IGF-1 kleiner 5ng/ml - seit Sept. 2001 0,3mg Genotropin - Kontrolle nach 5 Wochen = IGF-1 immer noch kleiner 5ng/ml - Kontrolle Jan. 2002 = IGF-1 jetzt 10 ng/ml (jetzt Erhöhung auf 0,4mg Genotr.) - IGF-1-Gentest noch kein Ergebnis da - unser Sohn isst sehr viel - Knochenalter 1 Jahr - er hat eine Muskelschwäche - Muskelbiopsie da Muskelus auffällig war = diskrete Typ 2 Faserhypotrophie. Die wenigen disseminierten Muskelfasern, die neonatales Myosin exprimieren mögen Ausdruck einer subtilen Unreife sein. - Ergebnis Nijmegen folgt noch - trotz Wachstumshormone bis jetzt keine körperliche Verbesserung. Unser Endokrinologe (ein sehr guter) scheint etwas ratlos zu sein und erklärt uns auch nicht viel. Wie wichtig ist denn überhaupt IGF-1? Haben Sie schon mal so einen Fall gesehen. Was hat unser Sohn denn nur, wie wird es mit ihm weitergehen? Wir machen uns sehr viele Sorgen, da auch kaum Entwicklung da ist (motor. Stand 10 Monate, geistig macht er aber gut Fortschritte) und er ja auch noch Folgen wegen seiner Frühgeburt hat. Für eine Antwort vielen Dank im voraus. Martina