Frage im Expertenforum Kinderklinik an Prof. Dr. med. Stefan Wirth:

Reflux Grad 4

Frage: Reflux Grad 4

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Guten Tag, mein Sohn hatte im Alter von 14 Tagen eine Urosepsis. Eine MCU nach ein paar Wochen (+ Antibiotikaprophylaxe) stellte einen Reflux Grad 4 + Urethralklappen fest. Diese wurden als er 7 Wochen war per Zystoskopie entfernt. Er wird jetzt in 3 Wochen 1 Jahr alt. Vor 4 Monaten wurde eine weitere MCU versucht, doch ließ sich kein Kathether mehr durch die Harnröhre einführen, die Ärzte tippen auf Verwachsungen durch die OP. Auch der Versuch über Bauchpunktion hat nicht funktioniert. Uns wurde geraten, das AB 1 Jahr lang zu geben und dann abzusezten (er bekommt 2,5 ml Cephaclor) Muss vor dem Absezten noch ein MCU gemacht werden oder genügt es 1x pro Woche (in der Anfangszeit) Urin bei Kinderarzt kontrollieren zu lassen und immer dann, wenn er Fieber hat oder sonst auffällig wirkt? Ich möchte ihm diese unangenehme Prozedur so gerne ersparen, er hat schon so viel mitgemacht. Blutbild vor 2 Wochen war unauffällig, Blutsenkung 4/6. Danke


Prof. Dr. med. Stefan Wirth

Prof. Dr. med. Stefan Wirth

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Die Durchführung des MCU halte ich für unverzichtbar, denn man muss ja das Refluxausmass jetzt kennen und die Abflussverhältnisse. Mit dem Antibotikum hat das an sich weniger zu tun. Bei voller Blase ist ein MCU durch die Bauchhaut kein Problem. Schlimm wäre es, wenn man durch Unterlassen das Risiko von Spätfolgen eingehen würde. Gruß S. Wirth


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