Frage im Expertenforum Kinderklinik an Prof. Dr. med. Stefan Wirth:

B-Streptokokken/viele Fragen

Frage: B-Streptokokken/viele Fragen

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Sehr geehrter Herr Prof. Wirth, bei mir wurde in der SSW 27+5 auf B-Streptokokken untersucht: neg. Kontrolle in der SSW 34+6: pos. Ich habe dann 3 Tage lang 3x1 Amoxicillin eingenommen; Kontrolle Kultur 35+6: POSITIV. Heute 36+6: Mein FA hat mir jetzt EryHEXAL 500 verschrieben, auch 3 TAge lang 3x1 Tabl. So, jetzt meine Fragen: 1) Falls diese B-Streptokokken unter der GEburt noch da sind, wird ja - wie ich gelesen habe - Antibiotikum verabreicht. Mein erstes Kind war innerhalb 4 Stunden geboren, reicht so eine einmalig Gabe überhaupt aus oder benötigt man 2 oder 3 Gaben? 2) Nach so einer unter der Geburt verabreichten Antibiotika-Prophylaxe ist der Schutz für das Neugeborene gewährleistet? Oder kann trotzdem noch eine Ansteckung erfolgt sein? 3) Ich hatte eigentlich vor, bei uns "am Ort" zu entbinden; dies ist aber nur ein Belegkrankenhaus ohne Kinderklinik oder Kinderarzt. Kann ich dieses Risiko überhaupt eingehen? Oder ist es jetzt angesagt, in ein KH zu gehen mit Kinderklinik? 4) Mein FA meinte, man würde das Kind nach der GEburt eben beobachten, wenn eine Infektion erfolgt sei, könne man immer noch reagieren. Hat man so viel Zeit? Stimmen sie dem zu? 5) Eigentlich wollte ich ambulat entbinden, habe ein super Hebamme, die auch 2x am TAg kommen würde, wenn nötig. Kann ich das überhaupt resikieren? Meine Hebamme meinte übrigens auch, ich sollte heim gehen, da würde so eine Infektion eher nicht so häufig auftreten und bei Anzeichen könnte man auch da sofort reagieren. 6) WEnn ich in ein größeres KH gehen würde - ich aber gelesen habe, daß so eine INfektion auch erst nach 4 oder 5 TAgen auftreten kann beim Neugeborenen, dann wäre ich ja schon wieder zu Hause... oder bleibt das Neugeborene dann prophylaktisch länger? 7) Ist es angeraten, mich mit meinem Kinderarzt im Vorfeld zu beratschlagen? Oder ist das gar nicht der richtige Ansprechpartner? Wie Sie sehen, ich bin völlig verunsichert, habe auch vielleicht schon zu viel unterschiedliches gelesen - und mein FA redet einfach nicht viel. Bitte beantworten Sie meine Fragen, so daß ich dann vielleicht besser weiß, was das beste ist. Herzlichen DAnk. Petra


Prof. Dr. med. Stefan Wirth

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Wenn Sie bei GEburt noch Streptokokken besiedelt sind, sollten Sie unter pädiatrischer Aufsicht entbinden, da eine Infektion auftreten kann. An sich wartet man ab und beobachtet das Kind. Eine Infektion ist nicht gerade häufig, wenn sie aber auftritt, muss man richtig handeln. Sie kann sicherlich auch nach Tagen auftreten, dies ist aber deutlich seltener. Gruss S. Wirth


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