Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Periodisches Fieber?

Miriam Althoff

 Miriam Althoff
Kinderärztin
Antwortet am Donnerstag

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Frage: Periodisches Fieber?

Emamuelle

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Guten Tag, unser Kind 17 Monate, ist seit etwa 3 1/2 Wochen gefühlt krank mit kurzen Unterbrechungen. Es fing alles mit einer normalen Erkältung an und während der Kitaeingewöhnung, sofern also erwartbar. Es hatte dann auch auch Fieber. Seitdem zieht sich die Symptomatik jedoch folgendermaßen: es hat trotz Abklingen der Erkältungssymptome etwa drei Tage Fieber, in der Regel ab dem Mittagsschlaf, dann ist es 1-3 Tage fit, wobei anhänglicher als sonst, dann kommt plötzlich nach dem Mittagsschlaf das Fieber wieder. Wir waren zwischenzeitlich bei unserem Arzt, der einen Virus vermutete und eine leichte Mittelohrentzündung feststellte. Wir haben unser Kind dann eine Woche zuhause gelassen, weil es immer nur erhöhte Temperatur hatte und sehr weinerlich war. Nachdem wir unser Kind dann anschließend vier Tage in der Kita hatten nach der Woche zuhause, an denen es sehr fit wirkte, hat es wieder nach dem Mittagsschlaf Fieber bekommen. Wieder ohne begleitende Erkältung. Auch stecken wir uns nicht an, was sonst immer der Fall ist. Am Wochenende über Ostern ist es dann mit 40 Fieber und starken Schmerzen und Verweigerung Essen und Trinken eskaliert, trotz Ibuprofen und Paracetamol, wobei das Fieber auf 38,8 mit paracetamol runter ging, so dass wir in einer Notfallpraxis waren, die feststellten, dass die Ohren voller Eiter und das Trommelfell fast vorm Platzen sei. Also haben wir AB verschrieben bekommen und unser Kind war dann auch direkt wieder zwei Tage fit. Wir haben es dennoch zuhause gelassen und bei der Vertretung des KiA  nachuntersuchen lassen, die sagte, die Ohren seien fast wieder gut und es seien wohl verschiedene Infekte gewesen auf dem Zeitstrahl. Wir haben unser Kind vorsichtshalber nicht in die Kita geschickt und trotzdem einen Tag nach dem letzten Arztbesuch ist wieder Weinerlichkeit und Fieber aufgetreten (39), am Tag nur Temperatur zwischen 37,6 und 38,8. Die AB bekommt es noch. Wir glauben nun eigentlich nicht mehr, dass das verschiedene Infekte sind, da das Fieber nun seit fast einem Monat mit kurzer Unterbrechung ohne Erkältungssymptome auftritt, dann 2-3 Tage anhält, dann nach 2-3 Tagen Pause wiederkommt. Trotz Schonung und Kitafreier Zeit. Uns erscheint es wie ein dauernder entzündlicher Prozess im Körper, der immer wieder aufflammt und das macht uns Sorgen. Bei Schnupfen, Husten und Co. wären wir wohl nicht so besorgt. Sollte nicht zumindest mal ein Abstrich gemacht werden, Urin abgenommen, ggf Blut? Leider sind die Praxiszeiten sehr eingeschränkt derzeit wegen Osterferien 


Miriam Althoff

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Hallo Emamuelle, das klingt sehr mühsam und ich verstehe Ihre Sorge. Ich glaube aber dennoch, dass gehäufte Infekte dahinterstecken und vor allem das Ohr taucht ja immer wieder auf. Wenn ich es richtig verstehe, geben Sie aktuell noch Antibiotikum, was nach der Schilderung mit Eiter etc. auch absolut richtig ist. Unter Antibiotikum sollte das Fieber aber nach ca. 48-72 Stunden verschwinden und auch nicht wiederkommen. Da Ihr Kind nun wieder Temperatur hat, bitte nochmal zum Kinderarzt gehen, untersuchen lassen und fragen, ob eine Abnahme der Entzündungswerte sinnvoll wäre. Das muss der Arzt vor Ort entscheiden.  Alles Gute und viele Grüße!


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