Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Lactulose bei Verstopfung?

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Frage: Lactulose bei Verstopfung?

Darja

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Hallo Dr. Busse, mein 2,5 jähriger Sohn hat große Probleme mit dem Abführen. Sein Stuhl ist etwas fester. Obwohl er sich ausgewogen ernährt und ich ständig mit seiner Trinkflasche hinterher renne. Er ist echt kein großer Trinker. Er isst morgens öfter Joghurt mit Früchten und bekommt Actimel, weil ich es trinke. Ansonsten Vollkorntoast mit Käse und Tomate/Gurke. Er quält sich so mit dem Pressen und oft ist es so, dass er mehrmals am Tag nur eine sehr kleine Menge abführt. Manchmal 6-7 Mal. Wie heute. Bis gerade mal 17 Uhr. Das wird zum Problem, wenn er etwas gegessen hat, was bei ihm einen Wunden Po verursacht. Sein Po ist dann permanent wund und er hat noch mehr Schmerzen. Er will dann nicht einmal, dass ich seinen Po putze. Sagt dann, dass der Po sauber ist. Sie können sich das Theater beim Saubermachen vorstellen. Durch diesen Zustand kommen wir auch mit dem Töpfchentraining nicht weiter. In einem halben Jahr geht er schon in den Kindergarten. Er hat erst 3 Mal ins Töpfchen abgeführt, hatte aber wahrscheinlich Schmerzen, so dass er es jetzt richtig verweigert. Ich biete es ihm an. Ohne Druck. Ich möchte ihn nicht zwingen. Aber er verneint jedes Mal. Ich habe es sogar schon mit einem Belohnungssystem probiert. Er möchte dann auch kein Geschenk haben. An Equipment mangelt es nicht. Topf, Aufsatz für die Klobrille und eine Treppe mit Aufsatz sind vorhanden. Interesse an der Toilette ebenfalls. Er pinkelt jeden Morgen ins Töpfchen. Den Tag über aber in die Windel. Ich denke es ist die Angst vor den Schmerzen. Er sagt zwar Bescheid, dass er abführen möchte, möchte aber nicht auf den Topf. Er hat nicht durchgehend eine Verstopfung, muss aber immer etwas kräftiger pressen. Manchmal bis er ganz rot im Gesicht wird. Darf ich ihm Lactulose geben? Habe Bifiteral im Haus. Wenn ja, macht es abhängig? Wie lange darf ich ihm das geben? Oder nur m Akutfall? Wir haben es bereits einmal ausprobiert. Da hat er 3 Tage lang nur gepresst. Es hat gut funktioniert. Wenn nein, was können Sie noch bzw. stattdessen empfehlen? Mit freundlichen Grüßen


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe D., vor allem sollten Sie nicht so viel Aufhebens um das Thema machen!! Zu trinken gibt es bei jeder Mahlzeit einen Becher Wasser als Angebot und das war's. Sollte der Stuhl wirklich Probleme machen, dann ist ein Makrogol wie Laxbene die sinnvolle Unterstützung. Alles Gute!


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