Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Juckender Scharlach Ausschlag

Dr. med. Andreas Busse

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Kinderarzt
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Frage: Juckender Scharlach Ausschlag

Najouma

Hallo Herr Dr. Busse, bei meinem Sohn, 4 Jahre alt wurde letzte Woche Donnerstag Scharlach diagnostiziert. Es fing in der Nacht auf Mittwoch an mit erhöhter Körpertemperatur und anhaltendem Husten. Am Morgen sah ich dann schon einen Ausschlag den ich erstmal auf eine Sonnenallergie oder Hitzepocken geschoben habe. Er war total fit und ging auch in den Kindergarten. Neulich wurde auch eine Hausstaubmilbenallergie festgestellt. Er hustet deswegen auch immer wieder ohne krank zu sein. Als ich ihm vom Kindergarten abgeholt habe war der Ausschlag überall am Körper verteilt. Immer noch dachte ich es ist eine Sonnenallergie. Wir hatten so etwas in der Art noch nie gehabt. Am Donnerstag war der ganze Körper voll mit winzigen pickelchen. Von Kopf bis Fuß. Es fühlte sich sehr rau und sandig an. Schmerzen hatte er keine und Fieber auch nicht. Ich hatte gegen den Juckreiz eine Zinksalbe drauf gemacht. Viel geholfen hat sie nicht. Ich ging dann damit zum Arzt, da er einen derartigen Ausschlag noch nie hatte. Selbst die Ohren waren betroffen. Er juckte sich am ganzen Körper. Selbst am Kopf. Er meinte es sieht nicht nach Hitzepocken aus und auch nicht nach typisch Scharlach. Er machte trotzdem einen Streptokokken Test, da die Rachen gerötet und geschwollen waren. Er hat ohnehin erweiterte Mandeln, die Bald verkleinert werden. Der Test war positiv und er hat ein AB verschrieben bekommen. Wir sollen es für 10 Tage nehmen, da der Kia meinte es sei eine ausgeprägte Form von Scharlach. Im Nachhinein hat sich auch Eiter im Rachen gebildet. Er war trotzdem die ganze Zeit topfit und hat keinerlei Beschwerden und auch kein Fieber gehabt. Außer dieser Ausschlag. Überall wo ich lese steht dass ein Scharlach Ausschlag nicht juckt. Stimmt das denn immer so? Kann das vielleicht doch allergisch sein? Komisch ist, dass es einfach alles zusammen angefangen hat. Heute haben wir ihm schon 5 Tage AB gegeben. Der Ausschlag ist schon allmählich verblasst. Allerdings juckt er sich immer noch überall. Ich habe beim Kia angerufen und die Sprechstundenhilfe meinte, dass es an der Hautreizung liegen kann. Kann es auch das AB sein? Wir haben Cefaclor 250 verschrieben bekommen. Aber auch vor der AB Gabe hat er ja gejuckt. Deswegen weiß ich nicht woher das Jucken jetzt tatsächlich kommt. Muss man denn auch bei Scharlach 10 Tage AB verabreichen? Es ist seit Sonntag kein Eiter mehr zu sehen und das war nach dem 3. Tag von AB Gabe. Reichen da nicht 7 oder 8 Tage aus? Grundsätzlich verschreibt unser Kinderarzt immer 8 AB. Nur hier meinte er 10. Ich finde selbst, dass der Scharlach Verlauf bei meinem Sohn schon mild war, da er fit war. Wäre der Ausschlag nicht, wäre es auch gar nicht aufgefallen. Ich habe ihm das Antibiotikum auch gegeben, da er eh dazu neigt eine Mittelohrentzündung zu entwickeln und in 2 Monaten eine Op stattfindet.  Ich danke Ihnen im Voraus für Ihre Zeit und Antwort  Mit freundlichem Gruß  Nijme 


Liebe N., ich kann ein Kind aus der Ferne nicht beurteilen, sehe aber aufgrund Ihrer Beschreibung auch keinen Grund, die Diagnose des Kollegen vor Ort, der im Gegensatz zu mir ja Ihren Sohn untersuchen konnte, anzuzweifeln. Und der Ausschlag verblasst ja allmählich und Ihrem Sohn geht es besser. 7 Tage antibiotische Behandlung werden aber bei Streptokokken-Infekten in der Regel als ausreichend erachtet. Alles Gute!


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