zorce
Sehr geehrtes Ärzteteam, wir haben folgende Frage bezüglich unseres 8-jährigen Sohnes: Er hat laut einem Urologen eine Phimose. Dieser empfiehlt, zunächst mit einer Cortisonsalbe zu behandeln, um die Vorhaut weicher und dehnbarer zu machen. Konkret wurde uns Betagalen-Creme empfohlen. Daraufhin haben wir eine Zweitmeinung eingeholt. Der andere Urologe meinte, man solle einfach abwarten, da sich die Vorhaut mit Beginn der Pubertät oft von selbst löst. Unser Sohn habe außerdem keinerlei Beschwerden, weshalb eine Behandlung derzeit nicht notwendig sei. Zusätzlich hat uns die Apothekerin darauf hingewiesen, dass Betagalen nicht für Kinder unter 12 Jahren zugelassen sei und nicht für die Anwendung auf Schleimhäuten geeignet sei. Wir sind als Eltern nun verunsichert und wissen nicht, welcher Empfehlung wir folgen sollen. Unser oberstes Anliegen ist es, nichts falsch zu machen. Was ist Ihre allgemeine Einschätzung zu diesem Thema? Uns ist bewusst, dass Sie keine Fernbeurteilung vornehmen können, dennoch wären wir für eine Rückmeldung sehr dankbar. Mit freundlichen Grüßen Z
Liebe Z., wie so oft auch in der Medizin, führen auch mehrere "Wege nach Rom"! Ich kann also die beiden Empfehlungen nachvollziehen. Durch eine zunehmende Weitung des elastischen Präputialgewebes kommt es spätestens bis zum Abschluss der Pubertät zur vollständigen Lösung und zur Zurückstreifbarkeit der Vorhaut. So lange vorher keine Beschwerden und weder häufige Entzündungen noch ein Rückstau des Harns bestehen, kann man also in der Tat abwarten, ob die Pubertät und der dann einsetzende Hormonschub das Thema von alleine erledigen. Wenn nicht, dann ist die 4-wöchige Behandlung mit einer Corticoidcreme, genauso wie von dem Kollegen vorgeschlagen, der richtige Weg. Den man auch jetzt bereits gehen könnte ohne Nachteile. Und mit dem möglichen Vorteil, dass jetzt die regelmäßige Manipulation am Genitale von einem 8-Jährigen vielleicht besser toleriert wird als von einem Jugendlichen in der Pubertät. Das sollte in Ihre Entscheidung mit einfließen. Alles Gute!
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