Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Blut im Stuhl - Baby

Miriam Althoff

 Miriam Althoff
Kinderärztin
Antwortet am Donnerstag

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Frage: Blut im Stuhl - Baby

SarahW

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Hallo, Mein 6 Monate altes Baby hat seit nunmehr 2 Monaten 2-3 Mal am Tag Blut im Stuhl. So 2-3 Fädchen mit Schleim. Der Stuhl sonst hat eine normale Farbe. Unsere Kinderärztin hatte mir empfohlen zunächst Kuhmilchprodukte wegzulassen. Nach 7 Wochen strikter "Diät" waren aber dennoch weiterhin 1-2 Mal am Tag Blutfäden/blutiger Schleim im Stuhl. Die Ärztin meinte auf erneute Nachfrage, dass wir uns keine Sorgen machen sollen, da das Kind wächst und fröhlich wirkt. Und dass es keine Möglichkeit gäbe, zu testen, ob eine Allergie vorliegt oder nicht - außer durch den Verzicht auf Kuhmilch meinerseits. Wir machen uns aber dennoch Sorgen, da das Blut nur minimal weniger geworden ist. Wir geben seit 3 Wochen schon Omni Biotic Panda und haben vor 3 Wochen auch mit Beikost (bisher nur Mittagsbrei) gestartet...  Gibt es hier wirklich keine Möglichkeit, herauszufinden, was meinem Kind fehlen könnte? Ist so häufiges Blut im Stuhl nicht besorgniserregend wenn es dem Kind sonst gut geht? Sollte ich auf eine Überweisung ins Krankenhaus bestehen? Danke im Voraus!


Miriam Althoff

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Hallo Sarah, die häufigste Ursache für Blut im Stuhl bei Säuglingen ist tatsächlich eine Kuhmilchproteinintoleranz. Um das zu bestätigen, kann man eine entsprechende Nahrung geben. Man kann auch weiter stillen und eine entsprechend strikte Diät einhalten, das ist aber teils gar nicht so einfach, da in viel mehr Produkten Milchprotein enthalten ist, als man denkt. Daher tritt hier die Besserung oft deutlich später und/oder nicht vollständig ein. Wenn unter der Spezialnahrung/einer vollständigen Eliminationsdiät das Blut verschwindet, ist die Diagnose eigentlich gesichert. Man kann theoretisch auch einen entsprechenden Test im Blut oder an der Haut machen, beides schließt aber eine Allergie nur aus, wenn die Tests negativ ausfallen.  Positive Ergebnisse sind nur relevant, wenn sie auch zur Symptomatik passen. Und meistens ist eine Testung gar nicht notwendig. Prinzipiell macht der blutige Stuhl bei KMPI nichts aus, man kann das auch "aussitzen". Solange die Kinder gut gedeihen und ihnen sonst nichts fehlt, ist eine andere Diagnose tatsächlich unwahrscheinlich. Eine Überweisung ist meines Erachtens nicht notwendig. Überlegen Sie nochmal, wie strikt Ihre Diät tatsächlich war und ob sich nicht doch noch Milchpulver oder Ähnliches irgendwo versteckt. Nach Elimination sollte im Verlauf dann eine Provokation erfolgen (je nach Symptomatik ggf. unter Arztaufsicht), da sich die Allergie bei den meisten Kindern verwächst und kein dauerhafter Verzicht notwendig ist, vor allem bei so milder Symptomatik. Im Zweifel einfach nochmal das Gespräch mit der Kinderärztin suchen, ich bin aber prinzipiell ihrer Meinung. Alternativ können Sie sich auch hier im Forum an unsere Spezialisten für das Thema, die Kindergastroenterologen, wenden.  https://www.rund-ums-baby.de/experten-forum/ernaehrung-baby-kinder Viele Grüße!


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