cw23
Sehr geehrter Herr Dr. Brügel, wir hatten am Mittwoch Besuch. Es stellte sich nun heraus, dass eines der Kinder nun nachweislich Scharlach hat. Am Mittwoch waren alle drei Geschwisterkinder, die zu Besuch waren erkältet. Was für mich jetzt erstmal nicht besorgniserregend war, da momentan ja doch einfach viele Leute erkältet sind, wie auch unser jüngster Sohn. Unser älterer Sohn hat mit ihnen gespielt, hat bisher aber keine Symptome. Unser kleiner Sohn (knapp 10 Monate) war die ganze Zeit bei mir auf dem Arm und hatte nur kurzen Kontakt zu einem der Kinder, hat jedoch, als der Besuch weg war, mit den Spielsachen gespielt, mit denen die anderen Kinder auch gespielt haben. Zum einen mache ich mir nun Gedanken, ob sich unsere Kinder angesteckt haben und Frage mich, ob Scharlach auch ohne Symptome verlaufen kann und ich es übersehe. Zum anderen war unser Kleiner zu dem Zeitpunkt bereits erkältet..es geht ihm etwas besser, aber komplett ist die Erkältung noch nicht überstanden. Wie kann ich denn da jetzt differenzieren, wenn der typische Ausschlag bei ihm gar nicht auftritt. Eine Antibiotika-Gabe wäre ja definitiv wichtig bei Scharlach?! Unsere Kinderärztin macht ohne eindeutige Krankheitsanzeichen (Ausschlag und feuerroter Rachen) keinen Abstrich, was wir bereits aus der Vergangenheit wissen. Nun ist es so, dass wir am Ende der kommenden Woche einen Termin bei der Ärztin zur MMR+V-Impfung haben. Kann diese ohne weiteres verabreicht werden? Die Inkubationszeit ist bis dahin ja längst verstrichen..aber wie gesagt..ich weiß nicht, ob das Schnupfnäschen bis dahin verschwunden ist und ob es nicht doch dann Scharlach sein könnte. Eindeutig wäre natürlich der Ausschlag..aber alle anderen Symptome können ja auch darauf hindeuten. Ich bin gerade einfach total verunsichert und weiß nicht, wie ich mich hinsichtlich der Impfung verhalten soll, wenn der Große nun doch noch Scharlach bekommt und den Kleinen ansteckt, der es ja vielleicht bis dahin auch eh schon haben könnte, auch ohne großartige Symptome. Impfen, wenn er halbwegs fit ist, auch wenn es Scharlach sein könnte oder lieber nicht? Wie sieht es dann mit der Wirksamkeit der Impfung während einer Scharlach-Infektion oder eines anderen Infektes aus? Und was passiert, wenn die Scharlach-Symtome nicht eindeutig sind und dann auch keine Antibiotika-Gabe erfolgt? Ist das nicht gefährlich? Entschuldigen Sie den langen Text :) ich mache mir gerade halt wieder sehr viele Gedanken :) Vielen Dank für Ihre Einschätzung. Mit freundlichen Grüßen
Hallo cw23, sehr gut, dass Ihre Kinderärztin keinen Abstrich ohne Symptome macht!! Ich mache fast gar keine Abstriche mehr. WICHTIG: Scharlach muss nicht antibiotisch behandelt werden und wenn man es nicht tut (weil es dem Kind ok geht) dann ist das überhaupt nicht gefährlich. Hier hat sich in den letzten 10-15 Jahren WIssen/Erkenntnis geändert, was bei vielen noch nicht angekommen ist. Und damit ist Ihre Frage ja auch schon fast beantwortet: erst einmal nichts tun und nur wenn eines Ihrer Kinder deutliche Krankheitssymptome bekommt (starke Hals-bzw Schluckbeschwerden, deutlich Fieber) dann ärztlich anschauen lassen. Scharlach unter einem Jahr ist eine absolute Rarität, so dass Ihr ganz Kleiner eh relativ safe ist. Gegen die Impfung spricht nichts. Ihr Kinderarzt/Ihre Kinderärztin wird ja sicherlich Ihr Kind nochhmals anschauen bevor geimpft wird. Herzliche Grüße und ein schönes Wochenende Ralf Brügel
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