KerstinSe
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Wahn, Mein Sohn (fast 4 Jahre) hat das nephrotische steroidresistente Syndrom (Minimal Change und lt Biospie wurde 1 Verkalkung gefunden, die FSGS ist. Er erhält seit letzten Sommer cortison mit ciclosporin sowie ace hemmer. Das Cortison konnten wir nun endlich absetzen (vor 1 Woche die letzte Gabe). Der CSA Spiegel liegt relativ hoch bei knapp 200. Wir sind nicht eiweisfrei. Bei einer Ausscheidung von 15g auf ca 2g täglich. Jetzt hatten wir zum ersten Mal im Februar seit der Immunsuppression, dass unser Sohn Fieber bekommen hat (Corona Infektion). Als das Fieber vorbei war, habe ich gestixt und wir waren Eiweisfrei. Die Uniklinik hat das dann mit den Tests bestätigt. Nach einer Woche war er dann nicht mehr eiweissfrei und wir waren wieder bei 2 g eiweisauscheidung. Jetzt nach ca 1 Monat hatte mein Sohn wieder Fieber und als das Fieber vorbei war ,wurde er auch wieder eiweisfrei. Normalerweise ist es ja umgekehrt, dass das Fieber die eiweisausscheidung triggert bzw ankurbelt und nicht umgekehrt. Haben sie da eine Idee was der Grund dafür sein kann? Kann man irgendwelche immunologischen Untersuchungen machen? Vorab Danke für die Antwort. Mfg
Die Steuerung der Immunsuppression ist als hochsensible Balance zwischen erwünschter Wirkung und dem Risiko von Nebenwirkungen komplex und erfodert Expertise und spezielle Erfahrung. Ich bin eigentlich sicher, dass Ihre behandelnden Nephrologen sich hier gut auskennen. Ein Hineingrätschen von der Seitenlinie ist aus meiner Sicht problematisch und fast nie zielführend. Zu viele Details sind von Bedeutung. Bitte haben Sie daher Verständnis, wenn ich mich bei der besonderen Problematik Ihres Sohnes zurueckhalten möchte. Ich wuensche Ihrem Sohn alles Gute. Gruß, Ulrich Wahn