Frage im Expertenforum Immunsystem von Babys und Kindern an Prof. Dr. med. Volker Wahn:

ANA ENA Werte unauffällig, Raynaud Syndrom

Prof. Dr. med. Volker Wahn

Prof. Dr. med. Volker Wahn
Früher Chefarzt für Kinder- und Jugendmedizin in Schwedt/Oder, danach bis 2014 Oberarzt an der Charité Berlin.

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Frage: ANA ENA Werte unauffällig, Raynaud Syndrom

ViktorijaBez

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Sehr geehrter Herr Dr. Wahn, Ich weiß es nicht ob ich bei Ihnen mit dieser Frage falsch bin. Es geht um unseren 4 jährigen Sohn. Er hat seit dem letzten Infekt Ende September Raynaud Syndrom entwickelt. Ohne Schmerzen, manchmal merkt es dass seine Hände frieren, meistens nur weiß, oder nach langem Spaziergang trotz Handschuhe mit leicht blau und rot in der Wärme. Wir waren bereits bei der Kinderrheumatologie und konnten eigentlich erstmal beruhigt werden. Im Arztbrief steht, dass Blutwerte soweit alle in Ordnung sind. Etwas erhöht war LDH Wert (311). Eine Woche davor in der Notaufnahme 285. Keine ANA und keine ENA. Und andere Parameter die ja wahrscheinlich für Rheumatologie wichtig sind waren in Ordnung. Wir waren auch bei der Angiologie wegen Kapillarmikroskopie, aber der erfahrene Angiologe sagte uns, dass es keinen Sinn macht, weil Blutwerte eine Kollagenose weitgehend ausschließen. Leider habe ich viel über Raynaud Syndrom gelesen und auch dass es in diesem Alter eine Seltenheit ist und auch ein Vorbote für z.B. Sklerodermie sein kann, Jahre davor als erstes Symptom. Sonst geht es unserem Sohn ganz gut, er hat zwar noch fast das gleiche Gewicht (16,5 kg) wie vor einem Jahr aber er war früher etwas "übergewichtig" und ist innerhalb eines Jahres 4-5 cm gewachsen (104-105cm). 4 Monate vor dem Raynaud haben seine Finger angefangen sich zu schälen, das passiert immer noch trotz eincremen. Es sind nur Fingerspitzen betroffen, aber richtige Wunden an den Fingerspitzen sind ja eher Folge von Raynaud und treten nicht davor auf. Deshalb gehen wir davon aus dass es nur trockene Haut ist und warten auf unseren Dermatologen Termin. Aber wenn das Raynaud Syndrom bereits da ist aber die rheumatologischen Blutwerte unauffällig sind..Kann sich das noch ändern? Also..Kann sein dass er in der nächsten Zeit ANA und ENA bekommt, müssen wir sein Blut regelmäßig kontrollieren? Oder wären diese schon auffällig. Ich kann mich nicht entspannen, weil ich es nicht verstanden habe,ob wir diese schweren Erkrankungen wirklich ausschließen können oder ob aufgrund seines Alters sich noch was entwickeln kann. Ich bin sehr ängstlich und möchte ohne Angst an unsere Zukunft denken. Mit freundlichen Grüßen Viktorija


Prof. Dr. med. Volker Wahn

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Auch ich hatte bei Kindern mit rheumatischen Erkrankungen oft das Problem, dass man im Frühstadium der Erkrankung keine klare Diagnose stellen konnte. Vorschlag: erneute Vorstellung beim Kinderrheumatologen in 1 Jahr, bei neuen Beschwerden vorher.


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