Frage im Expertenforum Hals - Nase - Ohren an Dr. med. Christoph Erle-Bischoff:

Indikation Tonsillektomie

Dr. med. Christoph Erle-Bischoff

Dr. med. Christoph Erle-Bischoff
Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Frage: Indikation Tonsillektomie

Schnecke3

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Guten Tag, Herr Dr. Erle-Bischoff, mein Sohn (6 Jahre) hatte in den letzten 5 Monaten 4 Mandelentzündungen, die jeweils mit Antibiotikum behandelt wurden (Streptokokken-Test aber jewiels negativ). Jetzt stellt sich natürlich die Frage, ob eine Mandelentfernung indiziert ist. Bereits vor 2,5 Jahren hatte er 3-4 Mandelentzündungen in kurzen Abständen, dazwischen aber, wie geschrieben, über 2 Jahre keine einzige. Schnarchen tut er nicht, außer er hat eine akute Angina. Nach wie vielen Mandelentzündungen müssen die Mandeln raus? Unser Kinderarzt meint, dass ohne Mandelentfernung die Anginen jetzt weiterhin im 1 Monat-Abstand kommen würden. Kann man das wirklich so sicher sagen? Wir haben großen Respekt vor der Op, gerade auch, weil mein Sohn beidseitig mit Cochlea Implantaten versorgt ist (für die Op würden wir natürlich in unsere CI-Klinik gehen). Natürlich nehmen wir mit unserer HNO-Klinik Kontakt auf, mich würde trotzdem Ihre Meinung interessieren. Vielen Dank! Viele Grüße K.


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Hallo, bei dieser Erkrankungshäufigkeit kann man eine Operation begründen, man kann aber auch noch abwarten, wie die nächsten Monate verlaufen, das muß der Arzt im Gespräch mit den Eltern entscheiden.- Es gibt keine Zahl, die sagt, wann die Mandeln raus "müssen", es gibt einen Konsens, wann man die OP auf alle Fälle empfehlen darf (7 Entzündungen innerhalb eines Jahres, je 5x pro Jahr in den letzten 2 Jahren oder je dreimal in den letzten drei Jahren). Ich habe mich damit noch nicht beschäftigt, aber möglicherweise ist es bei CI-Trägern noch schneller zu empfehlen, die Mandeln herauszunehmen.- Man sollte halt wirklich eine Woche stationär überwachen, dann gibt es eigentlich kaum Probleme, selbst wenn es zu einer Nachblutung kommt. Nachblutungen sind vor allem dann gefährlich, wenn nicht schnell genug fachärztlich versorgt werden aknn. Mit freundlichen Grüßen Dr. Christoph Erle-Bischoff


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