Mitglied inaktiv
Hallo, ich bin jetzt in der 37. SSW (36+1; es ist meine 1. Schwangerschaft. Vor ein paar Tagen ergab die Ultraschalluntersuchung ein geschätzes Geburtsgewicht von 3300g; die Werte variierten je nach verwendeter Formel zwischen 3100 und 3600g... Da mein Becken zudem noch recht schmal ist, stellt sich mir jetzt die Frage, ob es nicht besser wäre, einen primären KS zu planen. Oder muss ich erst den natürlichen Geburtsbeginn abwarten und dann bei einem evtl. Stillstand einen KS bekommen? Vielen Dank schonmal im Voraus, Katja
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, da bei der Frage, ob ein Kind durch das mütterliche Becken passt, sowohl Größe und Form des Beckens als auch die Größe des Kindes eine Rolle spielt und es außerdem unter der Geburt zu einer Formänderung des kindlichen Kopfes zur Anpassung an den Geburtskanal kommt, ist die präpartale Vorhersage eines Mißverhältnis nicht ausreichend einfach das Becken außerordentlich schwierig. Ein verengtes Becken mit auffälligen Beckenmassen ist heute auch sehr selten die Ursache eines Mißverhältnisses. Öfter ist es ein grosses Kind. Aber auch das Vermessen des Kindes alleine kann ein Mißverhältnis nicht sicher vorhersagen. Es gibt Frauen, die bekommen 4500g schwere Kinder ohne Probleme und andere bei denen tritt ein 3500 g schweres Kind nicht ins Becken ein, weil eben das Becken zu eng oder die Form des Beckens die Ursache ist. Letztendlich wird man die Diagnose Mißverhältnis also erst aus dem Geburtsverlauf ableiten können. Wenn man weiß, dass das Kind sehr gross (US-Untersuchung) oder das mütterliche Becken sehr eng (Größe der Mutter, Beckenmaße) ist, dann wird man bei einem Geburtsstillstand (Kopf tritt auch unter Wehen nicht in das Becken ein) die Diagnose Mißverhältnis stellen und die Entbindung durch einen Kaiserschnitt beenden. Außerdem muss man bedenken, dass es sich nicht um eine Gewichtsmessung sondern um eine Schätzung handelt, die um so ungenauer ausfällt, je größer das Kind ist. Hier kann man auch mit einigen 100 g daneben liegen. Dr. S. Kniesburges, St. Anna hOspital
Mitglied inaktiv
Hallo, bei mir wurde unser Sohn kurz vor dem Entbindungstermin auf 4200g geschätzt. Deshalb wurde mir zu einem Kaiserschnitt geraten. Da ich es in Absprache mit der Hebamme abgelehnt habe, wurde Bjarne nach 3 1/2 Stunden im Kreißsaal spontan zur Welt gebracht. Und er wog nur 3500g. So kann man sich irren... Ich bin sehr froh, daß wir eine "normale" Geburt hatten. Darauf bin ich sehr stolz. Ich würde mich an Deiner Stelle nicht ohne genaueste Beratung zu einem Kaiserschnitt entschließen. Dir entgeht sonst wirklich ein ganz tolles Ereignis. Lieben Gruß, Birga