Mitglied inaktiv
Hallo Hat man ein größeres Risiko für eine Uterusruptur, wenn die Gebärmutter oder die Plazenta an der alten Kaiserschnittnarbe festgewachsen ist? Habe gerade so einen Fall gelesen.Wie häufig kommt sowas vor, nach 2 KS? Gruß wolke20
Hallo, Die Rupturgefahr (unter wehen) liegt bei zustand nach einem und bei zustand nach 2 KS um die 1-2%. Grüße Silke westerhausen
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, wenn die Plazenta im Bereich der alten Narbe lokalisiert ist, steigt das Risiko für eine Plazenta accreta (in die Gebärmutterwand eingewachsene Plazenta) und für eine Plazenta prävia (vor dem Muttermund liegende Plazanta). Laut Literatur liegt die Häufigkeit einer Plazenta accreta ohne vorausgegangenen Kaiserschnitt bei2% und steigt navh einem Kaiserschnitt um ein Mehrfaches an. Die Häufigkeit ist unter anderem vom mütterlichen Alter und der Zahl vorausgegangener Kaiserschnitte abhängig und soll bis zu 39% betragen. Aus der Erfahrung kann ich diesen hohen Wert allerdings nicht bestätigen. Das Risiko für eine Plazenta prävia liegt ohne Kaiserschnitt bei 0,3% und steigt nach einem Kaiserschnitt auf 0,8, nach 2 Sectiones auf 2% und nach 3 oder mehr Kaiserschnitten auf 4,2% an. Das Risiko einer Narbenruptur wird mit 0,2%-1,5% bei einem tiefen isthmischen Querschnitt angegeben. Ob eine Plazenta accreta hier einen unabhängigen Risikofaktor darstellt, ist mir nicht bekannt. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen