Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Ist Herpes Genitalis OHNE Bläschen möglich? KS nötig?

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Ist Herpes Genitalis OHNE Bläschen möglich? KS nötig?

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Sehr geehrter Herr Kniesburges, nachdem ich in meinem Hebammenbuch gelesen hatte, dass Herpesinfektionen für Neugeborene mitunter tödlich sein können, habe ich mich dann hier im Forum über Genitalherpes und die evtl. Notwendigkeit eines Kaiserschnittes (ich bin in der 27. SSW) noch weiter informiert. Eine Frage ist da bei mir jedoch noch offen geblieben und auch eine Recherche im Internet hat mich leider nicht wirklich weitergebracht. Deshalb wende ich mich nun an Sie. Ich weiß, dass eine Section notwendig ist, wenn zum Zeitpunkt der Geburt ein aktiver Herpes Genitalis vorliegt, und ich dachte, dass kann nur der Fall sein, wenn im Intimbereich diese Bläschen da sind (so wie halt an der Lippe). Jetzt bin ich jedoch schon mehrfach auf Sätze gestoßen wie "Die Erkrankung verursacht aber nicht immer Symptome, weshalb sie in diesen Fällen als stumme Infektion bezeichnet wird" oder eben auch "Manche Menschen haben aber nur geringe oder keine Beschwerden. Es gibt auch Reaktivierungen der Herpes-Infektion, die für den Betroffenen ohne auffällige Symptome ablaufen. Trotzdem wird das Virus über die Schleimhaut ausgeschieden, und andere Menschen können sich infizieren" Daher meine Frage: Ist es also tatsächlich möglich, während der Geburt an einem akuten Genitalherpes zu leiden, der nicht erkannt würde, weil eben keine Bläschen / keine Symptome da wären, man aber trotzdem ja ansteckend ist ??? Ich hoffe, ich verwirre Sie jetzt nicht vollends mit dieser Frage?! Weil ich glaube, es könnte sein, dass ich den Herpes-Genitalis-Virus in mir trage, aber ich hatte trotzdem noch nie Bläschen in an meiner Scheide bemerkt... Es ist nämlich so (zu Ihrer Hintergrundinformation), dass mein Mann immer mal wieder eine Art Ausschlag auf der Eichel hat (und NUR dort, nie am ganzen Penis!) und er vor ca. 10 Jahren (boevor wir zusammen waren) mal beim Urologen war und der sagte, dass das ein Genitalherpes sei und man da nix machen könne. Jedenfalls kam mir das schon seltsam vor, weil ich mich trotz Sex nie angesteckt hatte (keine Bläschen oder so). Dachte ich! Der Hautarzt letztes Jahr hat nix zu Herpes gesagt, als mein Mann ihn auf meinen Wunsch hin mal darauf ansprach, sondern ihm eine Pilzcreme verordnet. Vielleicht hat er ja gar kein Genitalherpes? Aber vielleicht doch? Tut mir leid, aber das ganze verwirrt mich so sehr. Ich würde mein Kind so gerne vaginal entbinden, habe jetzt aber echt voll Angst, dass ein KS besser wäre, weil ja vielleicht so eine "stumme", aber eben ansteckende Infektion vorliegen KÖNNTE??? Auf keinen Fall will ich main Baby in Gefahr bringen ...


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Hallo, eine Kaiserschnittentbindung wegen einer genitalen Herpesinfektion ist nur bei einer Primärinfektion notwendig. Diese verursacht eigentlich immer Symptome mit gruppierten Bläschen und Schmerzen. Der Bläscheninhalt enthält Viren, die auf das Kind übertragen werden könnten. Ohne Symptome und ohne sonstigen Nachweis (Virusnachweis) besteht kein Grund für einen Kaiserschnitt. Sie können also ganz normal entbinden. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen


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