Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Eklampsie

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Eklampsie

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Hallo liebes St.Anna Team!Ich hatte 5Tage nach der Geburt meines Sohnes eine Eklampsie mit subduralem Hämatom und schwerer hypertensiver Entgleisung.Besser gesagt,es wird vermutet,daß es eine Eklampsie war,laut MRT Schädel Befund.Jetzt bin ich in der 6SSW.Das einzige was ich weiß,daß ich wegen des Hämatoms eine Sectio bekommen werde.Die SS mit meinem Sohn verlief absolut problemlos.Es gab keinen einzigen Hinweis auf Gestose,auch nicht im Doppler.Was könnte mich nach der Sectio denn erwarten?Man kann mich ja schließlich nicht 6 Wochen dabehalten,bis die Gefahr einer Spätgestose vorrüber ist.Vorzeichen gab es bei mir ja auch nicht.Hoffe sie können meine Frage beantworten.Vielen Dank und liebe Grüße Tanja


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Hallo, eine Eklampsie 5 Tage nach der Geburt ist außerordentlich selten. Es ist zwar bekannt, das es Gesosen gibt, die erst nach der Geburt auftreten, in der Regel passiert das aber innerhalb der ersten 48 Stunden. Ich denke, dass das Risiko eines Rezidivs nach einer Woche so minimal ist, dass man Sie in die ambulante Nachsorge entlassen kann. Einen verlängerten Klinikaufenthalt nur zur Überwachung halte ich bei normalem Schwangerschafts- und postoperativem Verlauf nicht für erforderlich. Da eine Eklampsie 5 Tage nach der Geburt ein wirklich seltenes Ereignis darstellt, sollte man auch an andere Ursachen der Blutung denken. Es könnte ja sein, dass die Blutung schon während der Geburt durch das Pressen entstanden ist (aufgrund z.B. eines kleinen Gefäßaneurysmas) und durch díe Blutung der starke Blutdruckanstieg verursacht wurde und nicht umgekehrt. Das ist natürlich alles spekulativ und hilft im konkreten Fall nicht viel weiter. Auf jeden Fall halte ich es aber für richtig aufgrund der Vorgeschichte eine primäre Sectio durchzuführen. Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital


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