catena
Hallo, ich bin jetzt in der 37. SSW (36+4) und mache mir immer mehr Gedanken über die Geburt. Bei mir liegen einige (Risiko-)Faktoren vor, bei denen ich mich frage, ob es sinnvoll oder notwendig wäre, vor ET einzuleiten oder einen Kaiserschnitt durchzuführen. Die Faktoren sind z.B. - insulinpflichtiger Gestationsdiabetes, - ständige vag. Bakterieninfektionen während der SS, u.a. B-Streptokokken, - ständige vag. Pilzinfektionen während der SS, - starkes Übergewicht (BMI > 40), - im Jahr 1999 Bandscheibenvorfälle zwischen L4/L5 und L5/S1, die sich auch heute teilweise noch bemerkbar machen. Außerdem habe ich große Angst, dass in den letzten Wochen noch etwas schiefgehen könnte, z.B. dass es aufgrund meines Übergewichts zu einer Totgeburt kommen könnte. Würde man aufgrund dieser Faktoren früher einleiten oder zu einem KS raten? Und wäre mit den Bandscheibenvorfällen in diesen Bereichen der Wirbelsäule eine PDA möglich oder wäre das zu riskant? Danke vorab für Ihre Antwort. Viele Grüße, Sandra
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, bei einem Gestationsdiabetes sollte die Geburt am Termin erfolgen, also spätestens am Termin eingeleitet werden. Eine Sectio-Indikation würde sich bei einem V. a. Missverhältnis ergeben. Ansonsten würde ich eine vaginale Geburt anstreben. Bei einem BMI von über 40 ist ein Kaiserschnitt auch nicht ohne Risiken wie z.B. Wundheilungsstörung. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen
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