Mitglied inaktiv
Hallo, meine Frau ist in der 38 SW mit zweieiigen Zwilligen, das Mädechen ist in KL der Junge in BL. seit dem Wochende ist Ihr Blutdruck gestiegen auf 94/134 gegenüber 64/120 am Anfang. Vor 2 Tagen waren wir auch im Krankenhaus zur Untersuchung (Blutuntersuchung + CTG, Verdacht auf Gestose) es konnte jedoch nichts festgestellt werden. Meine Frage: 1.) Sind diese relative hohen Blutdruckwerte kritisch und sollte man einen KS machen (Meine Frau und ich würden eine natürliche Geburt bevorzugen)? 2.) Kann eine Doppleruntersuchung umfassend eine Gestose diagnostizieren ? 3.) Welche Untersuchungen würden Sie vorschlagen um eine Gestose zu erkennen ? 4.) Ab der wievielten SW wird es kritisch ? Vielen dank im vorraus
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, 1)die Blutdruckwerte liegen noch im Normbereich. 2)wenn der führende Zwilling in Schädellage liegt und das 2. Kind nicht deutlich größer als das Erste ist, ist eine vaginale Geburt möglich. 3)eine Dopplerruntersuchuing misst die Durchblutung in mütterlichen und kindlichen Gefäßen. Bei einer Gestose können spezielle Gefäßmuster im Bereich der mütterlichen Gefäße auftreten, müssen es aber nicht, von einer umfassenden Diagnostik kann deswegen kaum die Rede sein. 4) da eine Gestose durch erhöhte RR-Werte gekennzeichnet und evtl. Eiweiß im Urin gekennzeichnet ist, sollte der Blutdruck gemessen und die Eiweißausscheidung im Urin bestimmt werden. Bei Gestoseverdacht können auch bestimmte Laboruntersucchungen angezeigt sein. CTG und Doppler sollten zur Überprüfung des kindlichen Befindens durchgeführt werden. WEitere Diagnostik richtet sich nach der bestehenden Symptomatik. Die letzte Frage verstehe ich nicht. Das Ausmaß einer Gestose hängt nicht vom SS-Alter ab. Je später sie auftritt umso besser ist es weil umso reifer ist das Kind im Falle einer notwendigen Entbindung. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus
Mitglied inaktiv
Hallo, vielen dank Dr. S. Kniesburges für Ihre Antworten. Der Blurtdruck meiner Frau hat sich Gott sei dank wieder normalisiert enbenso Ihr klinisches Bild. Die letzte Frage bezog sich nur auf eine Zwillingsschwangerschaft, wann eine Geburt eingeleitet (oder KS) werden muß bezogen auf den ET ? vielen dank
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