zofeli
Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, im 24. ÜZ bin ich mit meiner Hashimoto Thyreoiditis nun endlich schwanger geworden, habe am 09.12. positiv getestet und bin nun in der 4. oder 5. Woche - kommende Woche Mittwoch habe ich meinen ersten Termin bei meiner Gynäkologin und morgen früh bin ich zur Blutabnahme bei meiner Internistin. Da es so lange gedauert hat und man ja lauter Horrorgeschichten bzgl. Schwangerschaften mit Hashimoto hört, möchte ich meine Ängste vorab schon mal etwas beruhigen und Sie daher bezüglich dieser Thematik konsultieren. Es heißt ja, dass die L-Thyroxin-Dosis unabhängig vom Wert um die 25% erhöht werden soll, sobald eine Schwangerschaft vorliegt. Ich möchte hier natürlich nicht selbst Hand legen, aber gerne vorab schon mal wissen, was Sie von dieser Aussage halten, in welchem Bereich der TSH-Wert in der Schwangerschaft liegen sollte, ob ich auch die freien T-Werte immer überprüfen lassen soll, in welchem Bereich diese liegen sollten und wie oft ich zur Kontrolle gehen sollte? Zudem wird bei einer Hashimoto ja auf Jod verzichtet, das Baby benötigt jedoch Jod. Gibt es hier Empfehlungen, wie viel Jod und auf welche Weise es zugeführt werden sollte? Herzlichen Dank für Ihre Rückmeldung A. Roth
Je nach Schwangerschaftsdrittel wird versucht, TSH unter ca. 3,0 mIU/l zu therapieren. In der Schwangerschaft wird meist auch eine Jodeinnahme empfohlen. Die Erhöhung der Dosis in der Schwangerschaft wird zwischen 30 bis 50% empfohlen. Das muss aber alles mit der Internistin abgestimmt werden. Bis zur 20.SSW werden 4wöchige Kontrolle. Danach auf jeden Fall noch einmal eine Kontrolle um die 30. SSW. Gruß Dr. Mallmann
zofeli
Eine weitere Frage noch: Würden Sie grundsätzlich zur Gabe von Progesteron raten oder erst nach einem Test bzgl. der Werte? Vielen Dank!
Mamamaike
Hallo, ich habe auch Hashimoto und bin in der Schwangerschaft alle fünf bis sechs Wochen vom Endokrinologen untersucht und die Dosis ist angepasst worden. Mir hat er von einer extra Jodeinnahme abgeraten, und unser Sohn wurde gesund und ohne Einschränkungen geboren. Ich weiß aber, dass das auch anders empfohlen wird. Warte einfach den Termin bei der Ärztin, die Dich und Deine Werte gut kennt, ab. Und keine Sorge: Bis dahin ist Dein Kind auch so gut geschützt, Du nimmst ja schon L-Thyroxin, und das kommt auch positiv beim Kind an. Viele Grüße
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