Frage im Expertenforum Entwicklung des Babys in der Schwangerschaft an Dr. med. Helmut Mallmann:

Schilddrüsenüberfunktion

Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Schilddrüsenüberfunktion

Buchi!

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Hallo Herr Dr. Mallmann, ich befinde mich in der 11.Ssw mit Zwillingen, nach icsi. Meine Hebamme hat mich aufgeregt angerufen ich müsse zum Endokrinologen, da mein TSH- Wert < 0,01 und der fT4 leicht erhöht bei 1,8 liegt. Der Gyn hat diese Werte leider nie angeordnet, deswegen weiß ich nicht wie lange diese Problematik schon besteht. Vor der Ss hatte ich jedoch nie Probleme mit der Schilddrüse. Beim Endokrinologen gibt es erst nächste Woche einen Termin. Muss ich mir sorgen machen oder schneller handeln? Ist die Entwicklung schon gestört? Könnte es nicht doch auch das normale Absinken des TSH aufgrund des hohen hcg-Wertes sein? Oder spricht der erhöhte fT4 dagegen? Danke


Dr. med. Helmut Mallmann

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Es ist schon einmal gut, dass der T4 nur leicht erhöht ist. Mir ist zunächst unklar, weshalb überhaupt die Schilddrüsenwerte kontrolliert wurden, werden Medikamente eingenommen, in welchem Labor wurden die Werte bestimmt, gibt es Vorbefunde usw..... Das sollten Sie schon umgehend mit Ihrem Frauenarzt besprechen. Auch wenn man es nicht verallgemeinern kann, wird eine Therapie bei Hyperthyreose in der Schwangerschaft meist erst ab Werten von fT4 größer 2,5 empfohlen. Gruß Dr. Mallmann


Buchi!

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Hallo Herr Dr Mallmann, Danke für die schnelle Antwort. Ich dachte, diese Werte werden standardmäßig zu Beginn bestimmt. Die Hebamme hat diese sowie den hb und einige Vitamine bestimmen lassen, da ich sehr kraftlos war und unter starker Übelkeit litt. Zuvor wurde schon mein zu niedriger hb-Wert mittels Eiseninfusion behandelt litt. Mit der Schilddrüse war in den letzten Jahren alles ok. Vor ca 10 Jahren war ich bei der Szintigraphie, da war alles in Ordnung (vllt hatte ich zu dem Zeitpunkt leicht auffällige Werte, was diese Untersuchung indizierte?). Zum Zeitpunkt der Blutentnahme habe ich Progynova und Famenita, Ferro Sanol sowie ein Schwangerschafts Vitaminpräparat. Nun ist ja leider Wochenende. Wie dringlich ist ein Handeln, ich könnte den Notdienst der Kiwu Klinik am Wochenende evt erreichen.


Buchi!

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Hallo Herr Dr Mallmann, Danke für die schnelle Antwort. Ich dachte, diese Werte werden standardmäßig zu Beginn bestimmt. Die Hebamme hat diese sowie den hb und einige Vitamine bestimmen lassen, da ich sehr kraftlos war und unter starker Übelkeit litt. Zuvor wurde schon mein zu niedriger hb-Wert mittels Eiseninfusion behandelt litt. Mit der Schilddrüse war in den letzten Jahren alles ok. Vor ca 10 Jahren war ich bei der Szintigraphie, da war alles in Ordnung (vllt hatte ich zu dem Zeitpunkt leicht auffällige Werte, was diese Untersuchung indizierte?). Zum Zeitpunkt der Blutentnahme habe ich Progynova und Famenita, Ferro Sanol sowie ein Schwangerschafts Vitaminpräparat. Nun ist ja leider Wochenende. Wie dringlich ist ein Handeln, ich könnte den Notdienst der Kiwu Klinik am Wochenende evt erreichen.


Dr. med. Helmut Mallmann

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Wenn die Kiwu-Klinik einen Notdienst hat, können Sie ja dort einmal anrufen. Aus der Ferne kann ich Ihre individuelle Situation nicht einschätzen. Gruß Dr. Mallmann


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