Sehr geehrter Herr Prof Heininger
Meinem Sohn fehlen noch eine dritte MMR Impfung sowie Varizellenicht und Menigokokken, Pneumokokken und die letzte 6fach. Er wurde bereits zweimal gegen MMR geimpft. Mit 9 und 11 Monaten. Welche Impfungen würden sie als nächst
es bzw zusammen empfehlen?
Und eine letzte Frage. Gab es jemals einen SSPE Fall bei dem Impfviren festgestellt wurden oder besteht nur die Möglichkeit das dies bei immungeschwächten Personen vorkommen könnte?
Beim Bundesamt für Gesundheit der Schweiz ist dies als Nebenwirkung mit 0 beziffert. Ebenso steht dort das es noch keinen Todesfall nach MMR Impfung gab??
MfG
von
Lennismama
am 24.08.2016, 11:51
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Impfreihenfolge
Hallo,
wenn mit neun und elf Monaten zweimal MMR geimpft wurde, ist tatsächlich eine dritte Dosis ratsam. Denn mindestens eine Dosis sollte ab dem Alter von zwölf Monaten gegeben werden. Wie man die noch fehlenden Impfungen kombiniert beziehungsweise zeitlich versetzt impft, bleibt sich egal, solange die Windpocken und MMR Impfung gemeinsam oder mit vier Wochen Abstand gegeben werden. Bei allen anderen Impfungen gibt es keine empfohlenen Mindestabstände.
Es deckt sich mit meinem Wissensstand, dass SSPE Fälle nach Masernimpfung nur bei immungeschwächten Personen bislang diagnostiziert worden sind. Auch sind mir keine Todesfälle wegen MMR Impfung bekannt.
Alles Gute!
von
Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
am 24.08.2016
Antwort auf:
Impfreihenfolge
Sehr geehrter Herr Heininger,
wenn aber doch ein SSPE Fall aufgrund von Masernimpfung auftrat und dieser tödlich endete, ist dies doch wohl als Todesfall durch Masernimpfung zu werten?! Ob nun Immungeschwächt oder nicht....
Wurde in diesen Fällen das Impfvirus nachgewiesen?
MfG
von
Lennismama
am 25.08.2016, 07:18
Antwort auf:
Impfreihenfolge
Ich stelle fest, dass ich mich missverständlich ausgedrückt habe.
Hier mein Kenntnisstand:
In SSPE Fällen bei geimpften Kindern wurden - seit man dies unterscheiden kann - immer Wildtypviren und keine Impfviren nachgewiesen. Dies gilt sowohl für immunkompetene als auch für immundefiziente Geimpfte.
Es gibt einen publizierten Fallbericht aus dem Jahr 1999, in welchem bei einem immundefizienten Patienten mit einer so genannten "Measles Inclusion-Body Encephalitis" (mit ähnlichen Krankheitszeichen wie SSPE) Masern-Impfviren nachgewiesen wurden. Somit ist es THEORETISCH vorstellbar, dass Masern-Impfviren bei immundefizienten Personen eine SSPE auslösen KÖNNTEN.
MfG
von
Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
am 25.08.2016
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Impfreihenfolge
Vielen Dank für das stetige beantworten meiner Fragen. Und entschuldigen Sie meine Hartnäckigkeit.
Nun noch zwei Fragen und zwar warum sollte eine MMR Impfung nach erreichen des 1. Lebensjahres erfolgen? Sollte ich mit der dritten Impfung bis zum 15. Lebensmonat warten? Ist dann die ImmunAntwort besser?
Mit freundlichen Grüßen
von
Lennismama
am 25.08.2016, 09:59
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Impfreihenfolge
Gerne.
1 der 2 Dosen sollten ab dem Alter von 12 Monaten gegeben werden, weil mit zunehmendem Alter (vor allem zwischen 6 und 15 Monaten) die Immunantwort auf die MMR-Impfung stetig besser wird.
Wenn man bis zum Alter von 15 Monaten wartet ist die Immunantwort wohl "besser", jedoch riskiert man dass in der Zwischenzeit eine Infektion mit Masernviren stattfinden könnte und dann daran erkranken könnte, wenn der Impfschutz nach den ersten 2 früh verabreichten Dosen nicht genügend war.
Ich persönlich würde eher Richtung 12 als 15 Monate tendieren, aber man muss sich deswegen nicht verrückt machen lassen.
von
Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
am 25.08.2016