Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Ergebnisse Firsttrimesterscreening

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Ergebnisse Firsttrimesterscreening

MayaKlum

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Sehr geehrter Herr Dr. Hackelöer, ich benötige Hilfe bei der Neuinterpretation meiner Ersttrimesteruntersuchung. Folgende Werte wurden gemessen: Nasenbein: 2,2 mm Nackentransparenz: 1,9 und 2,0. Blutergebnisse: PAPP A 8,351 U/l - 3,829 MoM freies beta HCG 44,780 U/l - 0,890 MoM. Risiko Trisomie 21: Hintergrundrisiko 1:283 Adjustiertes Risiko 1:13121 Risiko Trisomie 18: 1: 5287 Risiko für Trisomie 13: 1: 16712 Knackpunkt ist nun, dass zum einen mein Altersrisiko niediger liegt, bei 1: 380 (laut Frauenarzt, ich bin 34), zum anderen, dass die Daten für die Nackenfalte falsch übermittelt wurde. Im Untersuchungsbericht des Labor heißt es, die Nackenfalte liege bei 1,0 statt bei 2,0. Ich besprach das noch einmal mit der Sprechstundenhilfe der Frauenarztpraxis, diese bestätige, dass die Daten falsch übermittelt wurden, sie aber nichts ändern könne. Ich müsse auf den Arzt warten, der seit Montag für 4 Wochen im Urlaub ist. Da es sich um eine Gemeinschaftspraxis handelt, erbat ich einen Termin bei der anderen Ärtztin, die meinen Arzt auch vertritt. Diese wiederholte, dass Sie nichts anderes veranlassen wolle, bis mein behandelnder Arzt zurück sei. Ich versuchte eine Neuberechnung durch das Labor selbt zu veranlassen. Das ist leider auch nicht möglich. Was soll ich nun tun. In vier Wochen bin ich bereits in der 18 Woche. Soll ich auf eigene Veranlassung eine Fruchtwasseruntersuchung durchführen? Für uns kommt ein Kind mit einer Trisomie definitiv nicht infrage. Bei meinem ersten Kind lag das Risiko nach der Untersuchung noch bei 1:3500, was für mich völlig ausreichend war. Ich machte die auch von Ihnen oft vorgeschlagenen großen Organschalle und habe ein kerngesundes Kind. Jetzt sieht die Risikolage jedoch völlig anders aus. Was halten Sie von dem neuen Bluttest zur Bestimmung einer Trisomie 21 und wo kann ich ihn durchführen lassen. Haben Sie schon jetzt herzlichen Dank für Ihren Expertenrat! Maya Klum


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo MayaKlum, wenn falsche Werte vorliegen,kann man natürlich nichts interpretieren. Andrerseits wird eine NT von 2,0 nicht soviel negatives zum Ergebnis ausmachen.Eigentlich müßte das Labor,wenn Sie die korrekten Werte vorlegen - und die sollten und müssen Sie von Ihrer Praxis auch bekommen - eine Neuberechnung durchführen können.Verlangen Sie die Werte von der Praxis und sprechen Sie mit dem Labormediziner. Das Nächste wäre der ausführliche Organ-/Feinultraschall in der 20./21.Woche.Ist da keine Auffälligkeit,besteht kein Grund zur Sorge. Nochmals : Verlangen Sie Ihre richtigen Werte und die Nachberechnung!Sie haben doch auch extra dafür bezahlt! Alles Gute Prof.Hackelöer


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