Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

1.8 MoM von VMax der A. Cerebri Media - was tun?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: 1.8 MoM von VMax der A. Cerebri Media - was tun?

Katrin M

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Sehr geehrter Herr Professor, eine Doppler-Untersuchung der Sptizengeschwindigkeit von A. Cerebri Media in der 18. SSW VMax (PVS) zeigte 42.2cm/s an, d.h. 1.8 MoM. Der Antikörpertiter (Anti-M, aktiv bei 37 Grad) schwankte soweit bis 128, war vor einem Monat bei 64, die letzten Ergebnisse der Blutuntersuchung liegen noch nicht vor. Das Baby its nicht hydropisch, Herzschlag ist unauffälig. Der untersuchende Artz bezeichnet 1.8 MoM als „leicht erhöht“ und schlägt erstmal keine weiteren Schritte vor. Er meint, auch wenn das Baby Anämie hätte, könnte man hier (ich bin beruflich im Ausland) nichts weiter tun als evtl. einleiten, dafür ist es aber noch zu früh. Würden Sie eine andere Vorgehensweise empfehlen? Was könnte/sollte in so einem Fall aus Ihrer Sicht noch gemacht werden. Vielen Dank im Voraus!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo Katrin M, der einzelne Wert ist alleine nicht aussagekräftig.Er sollte in 1 Woche kontrolliert werden,ebenso,wie der AK-Titer.Es muß aber von erfahrenen Untersuchern kontrolliert werde,da auch Fehlmessungen vorkommen.Steigen die Werte tatsächlich an,kann es zu einer Anämie beim Kind kommen und eine Behandlung notwendig werden.Die Behandlung dafür wäre eine intrauterine Austauschtransfusion über die Nabelschnur beim Kind,was an Zentren in Deutschland,aber auch z.B.England,Holland,Belgien,Frankreich,Skandinavien durchaus gut beherrscht wird und eine hohe Erfolgsrate für das Kind hat.Dann müßten Sie evtl. nach Deutschland kommen.Aber zunächst muß ersteinmal durch Kontrollen die Diagnose gesichert werden.Das kann aber nur ein erfahrener Pränatalmediziner.Vielleicht besteht aber bisher keine Gefahr. Alles Gute Prof.Hackelöer


Katrin M

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Vielen Dank für die schnelle Antwort! Ich wünsche alles Gute für 2013!


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