Wiederkehrende Nierenbeckenentzündung

Dr. med. Andreas Busse Frage an Dr. med. Andreas Busse Kinderarzt
Antwortet von Samstag - Mittwoch

Frage: Wiederkehrende Nierenbeckenentzündung

Guten Abend Herr Dr. unser Sohn wird bald 3 Jahre alt. Seit Dezember 2023 hat er nun seit gestern seine 3. Nierenbeckenentzündung. 2x hat man es ambulant mit CO-Amoxicilin behandelt. Beim 2. mal müsste er eigentlich Nopil aufgrund der Bakterien nehmen, was er aber verweigert hat. Man ging dann zurück auf Co-Amoxicilin und der Infekt war weg. Nun seit gestern hat er wieder einen Infekt (nierenbecken mit Fieber) und man hat uns wieder mit Co-Amoxicilin nach Hause geschickt.  schon als Baby hat er beim Urinieren immer geweint, weshalb er schon vorher für einige Abklärungen beim Nephrologen in Krankenhaus war: links Vesicoureteraler  Reflux 1. Grades (laut KiA sollte der schon längstens spontan verheilt sein). Nieren und Blase + Harnröhre mit Ultraschall angeschaut: alles normal. Eine Vorhautverengung hat er auch nicht. Einige Urinkulturen wurden gemacht: alles gut. Da er bis vor 6 Monaten mit Fieberschüben zu kämpfen hatte, konnte man auch einen Immundefekt ausschliessen.  er hat noch Windeln und nässt Nachts manchmal ein. Was könnte die Ursache sein? Ein resistentes Bakterium? Diabetes: habe ich mal angesprochen, die Ärzte meinten Nein. Mache mir sehr Sorgen, in 3 Monaten schon 3 Nierenbeckenentzündungen..! Man hat ihn nie stationär für eine Intravenöse Therapie aufgenommen.   vielen Dank. liebe Grüsse      

von SonnenscheinJN am 03.03.2024, 21:41



Antwort auf: Wiederkehrende Nierenbeckenentzündung

Liebe S., die erste Frage, die ich stellen würde, wäre: sind das wirklich überhaupt Harnwegsinfektionen oder hat man nur im nicht steril gewonnenen Urin Bakterien gefunden, die auch aus dem äußeren Genitale stammen können? Und "Nierenbeckenentzündung" würde ja beinhalten, dass die Infektion bis ganz ins Nierenbecken aufgestiegen ist und man das auch im Ultraschall verifizieren könnte. Auch dass die angebliche von einem Bakterium, das nicht auf das verordnete Amoxicillin anspricht, verursachte Infektion dann "von alleine" verschwunden ist, lässt Zweifel an der Diagnose aufkommen. Bitte besprechen Sie das alles mit Ihrem Kinderarzt und bei Bedarf mit einem Kinder-Urologen. Alles GUte!

von Dr. med. Andreas Busse am 04.03.2024



Antwort auf: Wiederkehrende Nierenbeckenentzündung

Es wachsen Ecoli Bakterien und er hat Fieber, weisse Blutkörperchen stark erhöht. Dss ist eine Nierenbeckenentzündung

von SonnenscheinJN am 04.03.2024, 12:04



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