Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Frage zur Impfung

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Frage: Frage zur Impfung

Marie0

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Guten Tag, mein Kind ist 15 Wochen alt und wurde diese Woche mit der 6-fach Impfung und der Pneumokokken Impfung geimpft. Leider habe ich die Impfung gegen Rotaviren nicht gemacht, da die Stiko die erste Impfung nur bis zur 12. Woche empfiehlt und ich Sorgen vor einer Darmeinstülpung habe, da es schon so spät ist.   Nun bin ich mir aber doch unsicher, ob es die richtige Entscheidung war, die Impfung gegen die Rotaviren nicht zu geben und überlege, diese nachzuholen. Wie groß sollte der Abstand zu der 6-fach und der Pneumokokken Impfung sein, wenn man noch gegen Rotaviren impfen möchte? Würden Sie die 1. Impfung gegen Rotaviren mit Rotarix im Alter von 16 Wochen noch empfehlen und machen?   Gibt es auch leichtere Rotaviren Verläufe, wenn Kinder nicht geimpft sind? Sind Rotaviren generell etwas rückläufiger?   Vielen Dank im Voraus!


Miriam Althoff

Miriam Althoff

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Hallo Marie, das RKI schreibt dazu: Die Impfserie soll spätestens bis zum Alter von 12 Wochen begonnen und vorzugsweise bis zum Alter von 16 Wochen (Rotarix®) bzw. von 20 bis 22 Wochen (RotaTeq®) abgeschlossen werden. Die Impfung muss aber für Rotarix® auf jeden Fall bis zum Alter von 24 Wochen und für RotaTeq® bis zum Alter von 32 Wochen abgeschlossen sein. Es besteht ein möglicherweise geringfügig erhöhtes Risiko für Darminvaginationen (ca. 1–2 Fälle pro 100.000 geimpfte Kinder) innerhalb der ersten Woche nach der ersten RV-Impfung, das mit dem Alter der Impflinge zunimmt. Daher empfiehlt die STIKO dringend, die Impfserie frühzeitig zu beginnen und rechtzeitig abzuschließen.  Je nach verwendetem Impfstoff werden ab dem Alter von 6 Wochen zwei (Rotarix®) bzw. drei Dosen (RotaTeq®) in einem Mindestabstand von 4 Wochen verabreicht.  Es ist sicherlich eine individuelle Abwägung und Entscheidung. Das Risiko für Darmeinstülpungen nimmt mit dem Alter zu, bleibt jedoch relativ gesehen gering. Man kann es sicherlich noch machen, da die Impfserien ja erst mit 24 bzw. 32 Wochen abgeschlossen sein müssen. Besser ist es aber, wenn man bereits nach 16 bzw. 20 Wochen fertig ist. In Deutschland leben wir in der privilegierten Situation einer guten Gesundheitsversorgung. Ich hätte keine Sorge, dass mein Kind hier an einer Rota-Infektion stirbt. In anderen Ländern sähe es anders aus, dort sterben teils viele Kinder an Rota-Infektionen, insofern würde ich das auch von etwaigen Reiseplänen abhängig machen. Generell muss man wissen, dass Rotaviren die häufigste Ursache viraler Darminfektionen bei Kindern sind und vor allem Säuglinge und Kinder im Alter von 6 Monaten bis 2 Jahren betreffen. Die meisten Infektionen treten zwischen Februar und April auf. Sie können das Ganze aber sicherlich auch nochmal mit Ihrem Kinderarzt besprechen. Verläufe können immer unterschiedlich sein. Ja, die Infektionen sind etwas rückläufig, vor allem aber die Hospitalisierungsraten, was aber natürlich alles der Impfung zu verdanken ist... Mindestabstände zur 6fach- und Pneumokokken-Impfung müssten keine eingehalten werden. Viele Grüße!


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