Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Eine unidentifizierbare Krankheit?

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Frage: Eine unidentifizierbare Krankheit?

vaterdertochter

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Sehr geehrter Herr Dr. Busse, Unsere Tochter (3,5 Jahre) hat vor genau einer Woche (Sonntag) von Halsschmerzen geklagt. Am selben Abend hat sie erbrochen und bekam leicht Fieber (38-38,5 C) welches wir mit Ibuprofen unter kontrolle bekamen. Am naechsten Morgen jedoch hat sie wieder erbrochen und das Fieber stieg an (38,5-39 C). Die Kinderaerztin schloss sie an ein Serum mit Antibiotka an und veordnete Blut- und Urintests (Urinprobe leider nach der Serum/Antibiotika Einnahme), da sie seit ca. 2 Wochen öfter aufs Töpfen musste und ab und zu mal ein paar Troepfen ins Hoeschen machte. Doch die Testergebnisse waren ohne Befund. Am selben Abend stieg ihr Fieber -trotz Fiebermittel- an und erreichte 40 C, worauf wir sie uner die Dusche gestellt haben und danach kalte Handtücher auf ihre Stirn gelegt haben. Doch das Fieber ging maximal 1 Grad runter. Am naechsten Tag (Dienstag) besuchten wir erneut die Kinderaerztin. Sie verordnete weitere Bluttests und schloss sie erneut ans Serum mit Antibiotika an. Laut Aerztin hatte sie leicht geschwollene Lymphknoten am Hals, sowie geschwollene Augenlieder und einen rötlichen Hals. Die Bluttests ergaben wiederum nichts Nennenwertes. (Salmonella-Negativ, EBV VCA-EA IgG Pozitiv, jedoch EBV VCA-IgM Negativ). Die Aerztin verordnete vorsichtshalber ein Antibiotikum (Wirkstoff Cefixim) für die naechsten 8 Tage, welches sie zum ersten mal am Mittwoch zu sich nahm. In der Nacht fing sie an zu erbrechen, und zwar die gazne Nacht durch bis zum naechsten Morgen, ca. jede 15-20 Minuten. Der Donnerstag verlief ohne Ereignisse, abgesehen von ihren Bauchschmerzen und Müdigkeit. Am Freitag waren wir bei der Aerztin zur Kontrolle. Sie meinte das die Schwellungen der Augenlieder und Halslymphknoten zürückgegangen seien und die Rötüng im Hals auch besser geworden seit. Doch in der selben Nacht fing sie wieder an zu erbrechen, wieder zum grössten Teil der Nacht. Gestern verlief wieder Ereignislos. Heute (Sonntag) fühlte sie sich sehr gut und war sehr fröhlich, hatte auch Appetit. Doch wieder fing sie in der Nacht an zu erbrechen, gleich ein paar mal hintereinander. Bemerkungen: Seit Beginn des erbrechens kein Fieber, leichte Bauchschmerzen und Müdigkeit. Sonst nichts Auffaelliges. Erbrechen jede zweite Nacht und "nur" Nachts, ca. 1-2 Stunden nach dem Einschlafen. In den Naechten wo sie mit uns geschlafen hat, kein erbrechen (die Tage dazwischen). Wir wissen nich mehr weiter. Kann es sein das dies nur eine Magenerkaeltung ist und/oder eine Empfindlichkeitsreaktion auf das Antibiotikum? Vielleicht die Schlafposition? Oder kann es etwas schlimmes sein, worauf sie noch nicht untersucht wurde? Bedanke mich im Voraus, mit freundlichen Grüssen, Al


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe V., aus der Ferne kann ich leider Ihre Tochter nicht untersuchen und kann deshalb auch keine Diagnose stellen. Ihre Kinderärztin hatte doch aber sicher die Diagnose einer bakteriellen Infektion gestellt, da ja nur dann ein Antibiotikum sinnvoll ist. Sprechen Sie doch bitte mit ihr. Alles Gute!


Kawal

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Hi, es könnte trotzdem EBV sein, einige Antikörper steigen erst nach 1-2 Wochen an und lassen sich auch erst dann im Blut nachweisen. Die geschwollenen Augenlider und der rote Hals würden dazu gut passen. Kleinkinder reagieren oft bei Infekten mit erbrechen, damit versucht der Körper sich zu entlasten. Das hat dann nichts mit der eigentlichen Erkrankung zu tun, sondern ist nur ein Symptom wie das Fieber. Ich würde in 7-10 Tagen einen erneuten Bluttest auf EBV machen. LG


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