KKatjuscha
Hallo Herr Dr. Busse, vergangene Woche hatte ich eine Frage gestellt zum Blut im Stuhl meiner 4 Monate alten Tochter (https://m.rund-ums-baby.de/kinderarzt/Blut-im-Stuhl-„normal“-oder-besorgniserregend_597815.htm). Eine Laboranalyse des Blutes und des Stuhls haben ergeben, dass sie mit „Clostridioides difficile“ infiziert ist. Sie hat nun 5 Tage lang ein Antibiotikum und ein Anti-Durchfall Mittel erhalten. Sie hat immer noch ab und zu geringe Spuren Blut im Stuhl und auch immer noch Durchfall. Die Ärztin hier im Ausland meinte es brauche einfach Zeit bis sich alles regeneriere. Sie erhält jetzt noch eine einwöchige Probiotikum-Therapie für die Darmflora. Dennoch mache ich mir Sorgen, weil ich nicht unbedingt sehe, dass der Durchfall sich bessert und auch noch ab und zu Blut im Stuhl zu sehen ist. Stimmen Sie der Therapie der Kollegin zu? Was kann denn im schlimmsten Fall passieren? Ich mache mir ständig einen Kopf darüber. Ich beherrsche die Landessprache hier nicht sehr gut, so wie ich die Ärztin verstanden habe heilt das wohl bei fast allen infizierten Kindern irgendwann von alleine ab und ich bräuchte mit keine Sorgen machen solange keine anderen Symptome wie Fieber dazu kämen. Mein Kinderarzt in dtl. ist leider auch noch im Urlaub, weshalb ich diesen nicht konsultieren kann. Können Sie mir sagen, wie Sie die Infektion sehen? Ist es wirklich so „harmlos“ oder doch gefährlich? Was kann passieren, ist der Krankheitsverlauf normal? Danke im Voraus.
Liebe K., diese Bakterien sind meistens eine normale Besiedelung und machen nicht krank. Warum trotzdem vor Ort eine antibiotische Behandlung erfolgte, kann ich nicht nachvollziehen. Die häufigste Ursache für Blutspuren im Babystuhl ist eine Reaktion auf z.B. Kuhmilcheiweiß, das auch über die Muttermilch beim Baby landet. Vielleicht gibt es ja die Chance, das in diesem Sinne vor Ort zu besprechen. Alles Gute!
Krümeli
Huhu, ich kann dir aus infektionsbiologischer Sicht antworten: 70% der gesunden unter 3-jährigen (und immerhin 5-10% der Erwachsenen) sind mit C.diff besiedelt, das hat also nicht zwingend Krankheitswert. Eine Behandlung bei Symptomen hat stattgefunden, also würde ich wohl den Rat der Ärztin beherzigen und - sofern keine Verschlimmerung auftritt - zuwarten. Ich verstehe aber deine Sorge und Frustration, würde mir nicht anders gehen.
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