Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Asympt. Bakteriurie

Miriam Althoff

 Miriam Althoff
Kinderärztin
Antwortet am Donnerstag

zur Vita

Frage: Asympt. Bakteriurie

Larihuck

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Liebe Frau Dr. Althoff,   vllt können Sie mir weiterhelfen. Meine Tochter fast 2 Jahre alt, hat in 3 nachgewiesen Kulturen Ecoli 10^5 jedoch keine Leukozyten (der Urinstick zeigte ebenfalls nur beim Nitritfeld etwas an). Aufgefallen durch stark riechenden trüben Urin (bevorzugt morgens). Sie zeigt keine Schmerzen, hat kein Fieber, der Zustand ist nun seit 4 Wochen so. Meine Kinderärztin sagte, sie würde eine 3 Monats-Prophylaxe von Nifuretten vorschlagen. Diesen Ansatz habe ich jedoch in keiner Leitlinie gelesen. Sie sagte darauf hin, dass wir es auch erstmal ruhen lassen können, weil sie da auch überfragt wäre.   Zufrieden war ich mit der Antwort jedoch nicht. Haben Sie mit einem solchen Fall Erfahrungen?


Miriam Althoff

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Hallo Larihuck, die Frage ist unter anderem, ob sie Beschwerden wie Schmerzen/Brennen/Bauchschmerzen/Fieber etc. hat. Ansonsten wäre es ja eine asymptomatische Bakteriurie. Diese würde man, soweit bei Ihrer Tochter keine Vorerkrankungen vorliegen, eigentlich nicht therapieren. Einen Grund für eine dreimonatige Therapie oder auch Prophylaxe sehe ich überhaupt nicht. Wenn würde ich einmal entsprechend der Kulturergebnisse behandeln, hier wird in der Regel getestet, welches Antibiotikum wirksam ist. Auch darüber lässt sich aber wie gesagt streiten.  Viele Grüße!


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