Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Asthma oder Bronchitis

Dr. med. Andreas Busse

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Frage: Asthma oder Bronchitis

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Guten Morgen, meine Tochter ist 18 Monate alt. Im 1. Lebensjahr hatte sie leichte ND die nun aber seit Februar letzten Jahres nicht wieder aufgetaucht ist, mal schauen. Sie war diese Jahr zweimal erkaeltet und hatte danach eine Bronchitis gegen die wir inhaliert haben. Meine Frage wie kann ich sicher sein, dass es kein Asthma ist und muss ich damit rechnen, dass es nun jedes mal eine Bronchitis wird? Meine Grosse geht das erste Jahr in den KIGA und bringt jeden Infekt mit nach Hause. Sie hat keine Allergien, keine Atemnot, hustet nachts beim Schlafen ueberhaupt nicht, aber die Atmung hoert sich rasselnd an und sie ist supergut drauf. Wann muss eine Bronchitis mit Antibiotika behandelt werden und wie kann das ein Arzt feststellen? Danke im voraus LAmbrini


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe L., das hört sich erst mal nach den üblichen Infekten an und so lange das so bleibt, gibt es sicher keinen Grund zur Sorge. Alles Gute!


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Hallo, mein Kleiner (2) hatte auch schon öfters mit Bronchitis zu tun und ist sogar einmal mit Lungenentzündung für neun Tage im Krankenhaus gelandet. Ich selbst habe ND und leichtes Asthma, und habe daher natürlich auch ein Extra-Auge auf die Sache. Also mir hat unsere Ki-Ärztin das so erklärt: Viele Kleinkinder neigen bei Infekten zur Bronchitis, das ist erstmal nichts so arg Ungewöhnliches. Oft bessert sich diese Neigung bis zum Schulalter. Ein Anzeichen für beginnendes Asthma wäre - neben eventueller Atemprobleme - zum Beispiel ein eher trockener Dauerhusten, der nach Ende der Bronchitis viele Wochen nicht weggehen will. Ob es nun im akuten Einzelfall eine bakterielle Bronchitis (die also eventuell antibiotisch behandelt werden muss) oder eine virale ist, sieht man theoretisch am Auswurf - sofern man denn welchen (hinten im Hals nach Hustenanfall des Kindes) sehen kann. Gelb-grüner Auswurf deutet auf Bakterien hin, farblos-weißlicher auf einen Virus. Auch die Art des Hustens kann etwas sagen: Bakterieller Husten ist oft trocken und hart, und das Kind hustet unter Umständen erstaunlich wenig. Virus-Husten ist dagegen oft richtig schön "saftig" und schleimig. Auch die Dauer kann ein Indiz sein: Ein viraler Husten geht schneller vorüber als ein bakterieller. All das sind nur Hinweise, die im Einzelfall nicht zutreffen müssen. Letztlich hilft nur der Gang zum Arzt, wenn die Verschleimung nicht weggeht oder man einen sich Sorgen macht. Ich glaube nicht, dass bei Deinem Kleinen schon konkrete Asthma-Anzeichen da sind. Das kann jedoch - wenn's denn wirklich eines Tages nötig wird - ein Lungenfacharzt abklären (da gibt's einen Atemtest mit einer bestimmten Substanz). So weit seit Ihr aber noch lange nicht! Grüßle und gute Besserung Deinem Kleinen, Mimi


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Vielen, vielen Dank, das war eine Klasse Antwort, eigentlich alles was ich wissen wollte. Was tut ihr bei Bronchitis? Mail mir doch mal vavva@panafonet.gr


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