Florentine1999
Guten Tag, ich suche fachlichen Rat zu meinem 8 Monate alten Sohn. Er hat seit Geburt Hautveränderungen im Gesicht, die von mehreren Ärzten (Kinderärztin, Hausärzte, Dermatologen) als Akne eingeordnet wurden, allerdings ohne konkrete Zuordnung oder Ursachenklärung. Klinisches Bild: – Ausschließlich beide Wangen, keine anderen Körperstellen – Rötliche Papeln/Pusteln, Mitesser, phasenweise tiefe, knotige subkutane Läsionen – Zwischendurch ekzemartige Areale, die nie vollständig abheilen – Phasenweise starke Entzündung, dann wieder etwas rückläufig – Kein Juckreiz, keine Nässen Verlauf: – Besteht ununterbrochen seit Geburt, nie komplett abgeheilt – Mal stärker, mal schwächer Allgemeinzustand: – Kind ist altersgerecht entwickelt – Keine Gedeihstörung, keine weiteren Symptome Ausschlussdiagnosen laut Ärzten: – Keine Neurodermitis – Keine periorale Dermatitis – Keine Psoriasis Therapieempfehlungen bisher: – Teilweise Vorschlag einer antibiotischen Behandlung, ohne klare Diagnose oder Ursachenklärung Meine Fragen: Welche Form der Akne kommt bei einem Säugling mit diesem Verlauf infrage? Kann es sich um eine infantile Akne mit ungewöhnlich frühem und persistierendem Verlauf handeln? Sollte bei knotigen Läsionen an eine hormonelle Ursache (z. B. Androgenüberschuss, adrenale Ursachen) gedacht werden? Welche Differenzialdiagnosen wären aus dermatologischer Sicht sinnvoll zu prüfen? Welche Abklärungen (Labor, Endokrinologie, Abstriche etc.) wären bei einem solchen Verlauf leitliniengerecht? Mir geht es ausdrücklich nicht um eine schnelle symptomatische Behandlung, sondern um eine saubere diagnostische Einordnung, bevor medikamentös eingegriffen wird. Vielen Dank für Ihre Einschätzung
Liebe F. ohne die Haut zu sehen, kann ich Ihre Fragen nicht gut beantworten. Bitte wenden Sie sich an meine Kollegen im Hautarzt-Forum, bei dem Sie auch Bilder hochladen können. Alles Gute!
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