Gini8414
Sehr geehrter Dr. Busse, Unsere Tochter wurde am 1. Juli 2021 in Deutschland geboren, bei 38+2, geplanter KS wegen Plazenta preavia. Alles gut bei der Geburt, habe gleich gestillt, keine Auffälligkeiten. In Deutschland wurde sie einige Male von einem Kinderarzt im KH angeschaut und dann danach auch noch bis sie 10 Wochen alt war von einem anderen Kinderarzt. Sie hat alle Impfungen nach dem Impfkalender bekommen. Gegen COVID wurde ich während der Schwangerschaft geimpft. Wir leben beruflich im Ausland, in einem Entwicklungsland (die medizinische Versorgung ist aber auch nicht sooo schlecht hier), und sind wieder zurück geflogen als sie 10 Wochen alt war. Hier ist ihre Gewichtzunahme bis jetzt (falls relevant, ich bin 165cm groß und wiege 52kg, mein Mann ist 180cm groß und wiegt (nur) 60kg): 1.7. (Geburt): 2930g, Länge 49cm, KU 34cm 2.7. 2890g 3.7. 2680g 4.7. 2700g 5.7. 2750g 6.7. 2780g 10.7. 2990g 15.7. 3120g 25.7. 3560g 4.8. 3850g 12.8. 4000g 19.8. 4200g 25.8. 4350g 2.9. 4450g 10.9. 4650g 17.9. 4700g 24.9 4800g 1.10. 4900g 9.10. 5000g 1.11. 5145g 10.11. 5260g, Länge 63cm, KU 40cm Auf Grund ihrer nicht guten Gewichtzunahme in letzter Zeit war ich hier beim Kinderarzt. Diese Kinderärztin hat dann gemeint unsere Tochter ist hypoton, weil Sie immer noch einen leichten “head lag“ hat wenn man sie an den Armen vom Rücken ins Sitzen zieht. Daraufhin hat diese Ärztin Bluttests veranlasst die wir gemacht haben, dabei sind die folgenden abnormalen Werte rausgekommen: A L T 102.1 U/l (Referenzwert unter 60). A S T 141.5 U/l (Referenzwert unter 84). L D H 422.8 U/l (Referenzwert 120-300). C K - N A C 633 U/l (Referenzwert unter 295). Nach diesem Bluttest war dann diese Ärztin extrem besorgt, hat uns gesagt wir sollten umgehend nach Deutschland fliegen und dort weitere Tests (welche ist nicht klar) machen lassen und auch Gentests. Wir sind natürlich dementsprechend entsetzt. Jetzt haben wir nochmal eine andere Kinderärztin hier aufgesucht. Die hat gemeint unsere Tochter ist nicht hypoton nur wegen diesem “head lag“ und dass sie halt einfach ein kleines und zierliches Baby ist. Zu den Blutwerten meinte sie dass sie das nicht beunruhigend findet und wir die einfach in einem Monat wiederholen sollen und dass der CK Wert schon deshalb erhöht sein kann weil sich ein Baby halt viel bewegt und dann auch bei der Blutabnahme sehr schreit und festgehalten wird. Unsere Tochter macht ansonsten keinen kranken Eindruck. Sie ist voll gestillt, nicht weil ich das unbedingt so wollte, sondern weil sie keine Flasche nimmt (Schnuller auch nicht). Ich biete ihr mindestens alle zwei Stunden die Brust an, nicht immer will sie dann schon trinken. Windeln gewogen hab ich auch schon sehr oft, innerhalb von 24h komme ich auf 350-420ml. Sie kackt 1-3x pro Tag. Versuche auch fast jeden Tag ihr eine Flasche mit extra Muttermilch anzubieten (besitze sehr viele Flaschen schon), aber sie nimmt es nicht. Habe sie auch schon mit Spritze versucht mehr zu füttern, das geht ein bisschen, aber dann spuckt sie das aus. Sie quasselt viel, ist aktiv, greift nach Sachen am Spielbogen, lutsch ihre Hände, fängt an sich für ihre Füße zu interessieren, kann sich auf beide Seiten drehen (aber noch nicht von Bauch auf Rücken oder umgekehrt), kann sich in Rückenlage irgendwie 180 Grad um die eigene Achse drehen, kann auf dem Rücken etwas nach hinten robben. Sie lächelt viel und kommuniziert. Jetzt sind wir etwas ratlos was wir weiter machen sollen. Ich würde ungern mit ihr jetzt nach Deutschland fliegen, grosser Aufwand, Covid, und ich habe auch noch einen fast 3 jährigen Sohn. Um ihre Meinung wäre ich sehr dankbar, wie würden Sie diese Situation einschätzen? Was würden Sie zu diesen Blutwerten sagen und was wäre ihre Empfehlung an uns jetzt weiteres zu tun? Und gibt es in Deutschland eventuell irgendein “Telehealth“ wo wir mit einem guten Kinderarzt eine Video Konsultation machen könnten? Vielen Lieben Dank!
Liebe G., aus der Ferne kann ich nur den Eindruck der 2.Kollegin bestätigen: Ihrer Tochter geht es bestens, sie gedeiht ganz normal, wenn man mal die Faustregel nimmt, dass ein Baby etwa mit 6 Monaten sein Geburtsgewicht verdoppelt. Und auch wenn man Blutwerte von weitem nicht sinnvoll beurteilen kann, sind auch die nichts, was Ihnen akut Sorgen machen müsste. Rufen Sie doch mal den Kinderarzt in Deutschland an, der Ihre Tochter bereits betreut hat und fragen ihn, ob er auf die Entfernung die Betreuung ihrer Tochter mit übernehmen kann. Alles Gute!
joversi
Eine Fausregel ist, dass sich das Geburtsgewicht mit 6 Monaten in etwa verdoppelt und mit 12 Monaten verdreifacht haben sollte. Dein Baby hatte nach 1 Woche schon wieder sein Geburtsgewicht erreicht und wiegt jetzt mit gut 4 Monaten fast schon doppelt so viel wie zur Geburt. Das ist keine zu geringe Zunahme. Du hast halt ein zierliches, schlankes Baby. Ich bin auch nicht der Meinung, dass alle Babys wie kleine Bhuddas aussehen müssen.
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