Frage im Expertenforum Geburt an Silke Westerhausen:

Wann Entbindung okay?

Silke Westerhausen

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Beleghebamme der Frauenklinik in Herne

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Frage: Wann Entbindung okay?

Mädel87

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Guten Tag, ich bin aktuell bei 32+1 in einer Risikoschwangerschaft aufgrund eines hohen Präeklampsierisikos (Thrombophilie plus Eizellspende). Seit der 20. SSW werde ich engmaschig betreut. Aktuell ist der Befund noch gut. Das Baby ist bei der 40. Perzentile. Da es mir in den letzten Wochen nicht gut geht mit wieder starker Übelkeit, fehlender Gewichtszunahme, Kopfschmerzen und ständig wiederkehrenden Vaginalinfektionen, wurde letzte Woche beschlossen, das Risiko nicht bis zum Ultimo herauszufordern, sondern unser Baby vor dem Termin zu holen. Unser erstes Kind (allerdings unkompliziertere Schwangerschaft) habe ich spontan bei 39+5 geboren. Jetzt habe ich von den Ärzten im Perinatalzentrum Unterschiedliches gehört hinsichtlich des Zeitpunkts für Einleitung oder Kaiserschnitt - von 37+0 bis 39+0. Was halten Sie in diesem Fall für vertretbar? Ich habe große Angst, dass unserem Baby im Bauch etwas passiert, wenn man zu lang wartet, aber auch vor einer zu früh induzierten Geburt. Kann es bei 37+0 noch große Probleme geben? Es würde bei mir nur mechanisch eingeleitet werden können (Hormone darf ich nicht mehr anwenden) mit einem Stäbchen. Ist dies bei der Neigung zu ständigen Infektionen nicht zu riskant? Wäre ein Kaiserschnitt dann sicherer für unser Baby? Vielen Dank und viele Grüße


Silke Westerhausen

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Hallo, Wenn medizinisch alles in Ordnung ist ,wäre ein abwartendes, nicht- invasives procedere sinnvoll. Je mehr in den natürlichen Prozess "Geburt" eingegriffen wird,umso mehr Komplikatuionen kann es natürlich auch geben. Sie haben bereits ein Kind vaginal geboren - eine "gesunde" Überwachung der Schwangerschaft macht Sinn.Werden die Blutwerte oder irgendetwas auffällig kann immer noch eingegriffen werden. Eine zu früh indizierte Geburt bei 37+0 SSW kann beim Kind schwere Anpassungsprobleme machen - also,abwägen und alles gut beobachten. Für einen KS sehe ich bei Ihnen momentan keine Indikation. Sanieren Sie Ihr Scheidenmilieu mit milchsäurehaltigen Zäpfchen und/ oder mit Joghurt. Herzliche Grüße Silke Westerhausen


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