Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Entfernung der Milz

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Entfernung der Milz

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Hallo, ich habe in der SS häufig in diesem Forum gelesen und habe nun selber mal eine Frage. Ich habe seit Jahren eine Thrombopenie (Thrombos meistens um die 20.000-40.000), da meine Milz zu viele Thrombos speichert. Mein Hämatologe empfahl mir nun eine Splenektomie... Nicht sofort, man könne wohl noch ein zwei Jahre zuwarten.Cortison und Erythropoetin lehne ich wegen der NW ab.Außerdem hat man leider noch keine Erkenntnisse wie sich diese Med. bgei jahrzehntelanger Einnahme auf den Körper auswirken.... Mein Mann und ich möchten in ein paar Jahren ein 2. Kind und ich möchte nun wissen ob die Entfernung vor einer 2. SS sinnvoll ist oder besser dannach zu vertreten ist? Mein Sohn mußte leider per Notsectio geholt wderden, da ich ein Hellp-Syndrom entwickelt habe. Wenn das 2. Baby auch nicht spontan kommen dürfte, wie sähe es dann mit Verwachsungen aus wenn ich die Splenektomie vorher machen ließe? Mein Fa hat leider mit soetwas keinerlei Erfahrung, ich hoffe, dass sie mir etwas weiterhelfen können. Habe schon viel in Fachliteratur gestöbert, aber leider nix ,das mich weiterbringt gefunden... Liebe Grüße Sabine


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Hallo, ich würde die Splenektomie auf jeden Fall vor der geplanten 2. Schwangerschaft durchführen lassen. Eine Thrombozytenzahl von 20.000 kann schon bei einer Geburt oder bei einem Kaiserschnitt zu Blutungsproblemen führen. Da die Milz im linken Oberbauch liegt, stellen die Milzentfernung und mögliche Verwachsungen durch diesen Eingriff für einen eventuellen Kaiserschnitt kein Problem dar. Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital


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