Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Atonie

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Atonie

Nadine.sch

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Hallo, vor knapp 2 Jahren habe ich meinen Sohn auf die Welt gebracht, per Notkeiserschnitt. Bei der op habe ich dan eine Atonie bekommen und währe fast daran gestoben. Meine Frage jetzt wie wahrscheinlich ist es das das noch mal passiert ? Kann ich oder darf ich überhaupt noch mal schwanger werden ? Kann man derart irgend etwas untersuchen ? Ich habe auch nachkürettage gemacht bekommen Danke schon mal im Voraus


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Hallo, das Wiederholungsrisiko für eine Atonie wird in der Literatur mit 20-25% angegeben. Das ist nicht wenig, aber auch nicht so hoch, dass man von einer weiteren Schwangerschaft abraten muss. Die Frage ist, was die Atonie verursacht hat, hier gibt es verschiedene Möglichkeiten wie Entzündung der Gebärmutter, lange Geburtsdauer und Gabe von Wehenhormonen und dadurch Erschöpfung der Gebärmuttermuskulatur oder Myome. Während die erstgenannten Faktoren ja nicht zwingend wieder auftreten müssen, bleiben Myome, sofern sie nicht operativ entfernt werden, erhalten und würden in der Folgeschwangerschaft wieder mit hoher Wahrscheinlichkeit zu einer Atonie führen. In jedem Fall sollte das Geburtshilfe-Team alarmiert sein und entsprechende Vorsorge treffen. Dazu gehört eine aktive Leitung der Nachgeburtsperiode mit frühem Abnabeln und prophylaktischer Gabe eines Kontraktionsmittels nach der Geburt.


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