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Im Fall eines Kinderwunsches raten die behandelnden Ärzte einer Frau manchmal auch zu einem operativen Eingriff, um die Fruchtbarkeit wiederherzustellen. |
Wann welcher Eingriff sinnvoll ist und wie erfolgversprechend die Operation ist, hängt vom Einzelfall ab. Wichtig ist, dass Sie sich genau beraten lassen und alle Fragen stellen, die Ihnen am Herzen liegen. In einigen Fällen kann die Operation gleich im Rahmen einer diagnostischen Bauchspiegelung durchgeführt werden.
Verschlossene Eileiter
Sie lassen sich in vielen Fällen so operieren, dass sie wieder durchgängig werden. Wie weit sich dabei auch die Funktionsfähigkeit des Eileiters wieder herstellen lässt, hängt allerdings davon ab, wie stark das Gewebe durch das zugrunde liegende Problem geschädigt wurde.
Endometriose
Es kann hilfreich sein, durch die Endometriose verursachte Zysten an den Eierstöcken sowie Verwachsungen oder Verklebungen an Organen operativ zu entfernen. Allerdings erfordert gerade die Endometriose im Rahmen der Kinderwunschbehandlung eine ganz individuelle Therapie. Ob die Ärzte zum Beispiel auf Medikamente setzen, um die versprengten Zellen zum Verschwinden zu bringen oder recht früh zu Methoden wie IVF raten, hängt von vielen Faktoren ab. Eine Standardtherapie der Endometriose und der durch sie verursachten Fruchtbarkeitsprobleme gibt es nicht.
Myome
Liegt ein Myom so ungünstig, dass es eine erfolgreiche Schwangerschaft verhindert, werden die Ärzte vorschlagen, es zu entfernen. Das ist, abhängig vom Sitz der Geschwulst, auf verschiedene Arten möglich: durch die Bauchdecke hindurch oder bei einer Gebärmutterspiegelung von der Scheide her.
Zysten
Sie können völlig verschiedenen Ursachen haben. Ob die Zysten im Rahmen der Kinderwunschbehandlung entfernt werden müssen, hängt von ihrem Sitz und ihrer Beschaffenheit ab (vgl. Punkt "Endometriose"). So genannte Funktionszysten an den Eierstöcken verschwinden oft von alleine wieder. Hormonell aktive Funktionszysten lassen sich mitunter auch durch Hormone zum Verschwinden bringen. Eine Operation kann nötig sein, wenn die Funktionszyste sehr groß ist oder längere Zeit besteht.
Fehlbildungen
Eine Fehlbildung der Gebärmutter kann eine operative Korrektur erfordern, damit eine erfolgreiche Schwangerschaft möglich ist. Ein typischer Eingriff ist zum Beispiel das Durchtrennen einer Wand (Septum), welche die Gebärmutter in zwei Hälften teilt. Das führt zu vermehrten Fehlgeburten. Heute ist die Operation meist schonend von der Scheide her möglich und gut 75 Prozent der Frauen werden bei einer anschließenden Schwangerschaft auch endlich Mutter.
