Heben die Werte des US, der Biochemie nicht die Werte der Nackentransparenz auf?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Heben die Werte des US, der Biochemie nicht die Werte der Nackentransparenz auf?

Sehr geehrter Prof. Dr. Hackelöer, am 21.09.2015 habe ich ein Erst-Trimester-Screening machen lassen und nun bin ich doch recht ängstlich und verwirrt, denn mir wurde bei meinen Werten eine Fruchtwasseruntersuchung oder der Harmony Test empfohlen. Mir ist bewusst , dass die Nackentransparenz mit 2,9mm grenzwertig ist , aber sind denn die anderen Werte dies auch? Was sagt dieser freie ß-hcg Wert und der PAPP- A Wert bei mir aus ? Habe ich denn einen Grund beunruhigt zu sein? Ich fragte den Ultraschaller, ob er so eine Nackentransparenz nicht öfter sehe und darauf meinte er nur knapp "Nein". Ich habe mich im Nachhinhein für den Harmony Test entschieden , die Auswertung dauert 10 Tage wurde mir gesagt und ich kann an Nichts anderes denken . Gewicht 70,2kg Größe 1,80m BMI 21,67 kg/m2 Blutdruck 121/74 mmHg Einlingsschwangerschaft Ultraschall (ETS) 21.09. nach SSL 13W+1 VGT 27.03.2016 Geburtstermin nach Terminbestimmung 12W+4T 31.03.2016 Allgemeine Beurteilung: Herzaktion :positiv Plazenta : Hinterwand Nabelschnur : regelrechte Insertion Fruchtwasser: unauffällig Kopf, Gesicht, Hals , Thorax, Herz, Große Gefäße, Bauchwand, Magen, Harnblase, Obere Extr. : unauffällig Alter bei Untersuchung : 34J, ethnische Herkunft : gemischt, Raucher: nein, Konzeption:spontan, Ovulation: nicht induziert Tricuspidal-Reguritation: nicht vorhanden . Fetale Herzaktion : positiv. Herzfrequenz: 154spm Biochemie: Probeentnahme:15.09.15 , analysiert 21.09 Gewicht 71,4kg. Analysegerät : Kyptor( Brahms) Freies ß-hCG 16,610 IU/I , entspr. 0,4644 MoM PAPP-A 1,654 IU/I , entspr. 0,5639 MoM Biophysikalische Marker Gewicht 70,2 kg, Größe 180cm Mittlere PI der A. uterina 1,42, entspr. 0,9408 MoM Trisomie 21 adjustiertes Risiko 1:1129 ( von 1:287 als Hintergrundrisiko) Trisomie 18 adjustiertes Risiko 1:2017 ( von 1:730 als Hintergrundrisiko) Trisomie 13 adjustiertes Risiko 1:2884 ( von 1:2281 als Hintergrundrisiko) Sonographisch zeigt sich ein Fetus mit einer SSL von 72,7 mm ( entsprechend 13+3 SSW) Unauffällig stellen sich bei situs solitus folgende Strukturen auffällig dar : Schädelkalotte, Plexus choroideus, Profil, Nasenbein, Herz mit 4-Kammerblick, Herzfrequenz mit 154bpm, keine pathologische Trikuspidalreguritation, geschlossene Bauchdecke, Nabelschnuransatz, Magen, Harnblase (1,1mm) sowie die vier Extremitäten. Ductus venosus mit positiver a-Welle unauffällig. Fetale Biometrie : SSL 72, 7 mm BPD 24,1 mm KU 86,2 mm AU 70,4 mm Femur 11,8 mm Herzfrequenz 154 Spm Vielen Dank und freundliche Grüße Elsa S.

von Elsa2910 am 29.09.2015, 07:42



Antwort auf: Heben die Werte des US, der Biochemie nicht die Werte der Nackentransparenz auf?

Hallo Elsa2910, es zählen nicht die Einzelbefunde,sondern nur das Gesamtergebnis-das adjustierte Risiko aus sämtlichen Befunden: Trisomie 21 adjustiertes Risiko 1:1129 ( von 1:287 als Hintergrundrisiko) Trisomie 18 adjustiertes Risiko 1:2017 ( von 1:730 als Hintergrundrisiko) Trisomie 13 adjustiertes Risiko 1:2884 ( von 1:2281 als Hintergrundrisiko UND DAS IST GUT! Vor allem,da am Kind organisch nichts Auffälliges gesehen wurde.Eine NT von 2,9 kommt durchaus häufiger vor.Wenn Ihr Arzt das noch nicht gesehen hat,ist das seine mangelnde Erfahrung.Genetisch ist das Risiko niedrig.jedoch muß man in der 21.Woche eine Feindiagnostik bei einem wirklichen Spezialisten machen lassen,um z.B. Herzfehler auszuschließen. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 29.09.2015



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