Frage: vermeidung einer späten Fehlgeburt

lieber doktor bluni, ich weiß,daß man als mediziner nicht gern über die arbeit von kollegen urteilt,aber ich bitte sie um ihre ehrliche meinung. es geht nicht nur um das kind,das wir verloren haben,sondern auch darum,was wir tun können,um so etwas bei einer erneuten schwangerschaft nicht noch einmal erleben zu müssen. unser 1. sohn kam aufgrund euner zervixinsuffiziens in der 25.ssw zur welt,und ist gesund. im juli letzten jahres wurde ich durch eine IVFerneut schwanger.am 15.11.in der 20.ssw stellte meine frauenärztin eine trichterbildung und GBMH-verküzung auf 2 cm fest. ich wurde dann sofort ins kh eingeliefert. es konnten keine wehen,und auch keine infektion festgestellt werden,und die fruchtblase war intakt. bis zum abend verkürzte sich der GBMH auf 1,4 cm.es wurde aber nichts unternommen,denn die ärzte wollten sich am nächsten tag mit einem kollegen einer anderen klinik besprechen,was in meinem fall zu tun sei. fast 24 h später,am frühen abend des 16.11. bekam ich dann ein cerclage-pessar gelegt ,ohne das vorher noch einmal kontrolliert wurde,wie weit sich der gbmh noch verkürzt hatte. die ärztin hatte noch nir ein pessar gelegt,und es drehte sich beim einführen um. der stationsarzt sagte dann nur :"na,so geht es auch,man sagt nur,andersherum hätte es eine bessere wirkung"....?? am 17.am nachmittag hatte ich dann ein leichtes ziehen über dem schambeim,und probleme beim wasserlassen. es wurde kein ctg geschrieben,kein us gemacht,ich sollte nur urin abgeben,um zu sehen,ob ich eine infektion habe. am abend wurden die schmerzen immer schlimmer.nachdem ich deswegen mehrmals geklingelt hatte,dauerte es fast 1 h bis ich endlich untersucht wurde. die ärztin sagte dann,daß sich der muttermund geöffnet hatte.sie entfernte das pessar,und sagte,die geburt wäre jetzt nicht mehr aufzuhalten,und ich wurde in den kreißsaal gebracht. ein paar stunden später kam unser kleiner sohn still zur welt. hätte man nicht gleich eine cerclage machen können,nachdem ich eingeliefert wurde? hätte man auch nach dem entfernen des pessars eine geburt mit einem wehenhemmer verhindern können,denn die fruchtblase war ja noch intakt? inzwischen habe ich die seite vom sailing-institut gefunden. würden sie mir bei einer nächsten schwangerschaft zu einem frühen totalen muttermundverschluß raten? mfg selma

von selma75 am 27.01.2012, 10:02



Antwort auf: vermeidung einer späten Fehlgeburt

Hallo Selma, 1. das ist sicher ein sehr trauriger Verlauf, aber wir erleben dieses eigentlich immer häufiger, weil eben die Frauen leider erstens auch immer älter werden und damit deren Risiken auch entsprechend steigen. 2. der Beschreibung nach kann ich das Vorgehen der Klinikärzte absolut nachvollziehen. Wir können so früh mit Wehenhemmern erstens nichts bewirken, weil die Rezeptoren dafür noch gar nicht da sind und auch eine notfallmäßige Cerclage/totaler Muttermundverschluss wird einen solchen Prozess oft nicht aufhalten. Darüber hinaus sind die Kinder unter normalen Umständen auch erst ab der 24.SSW überlebensfähig. 3. dies Vorgeschichte bei Ihnen mit einer Frühgeburt und einer späten Fehlgeburt bedeutet, dass für Sie das Wiederholungsrisiko eines solchen Verlaufes - wie er auch immer ausgehen mag - nicht gerade gering ist. Aus diesem Grund empfehle ich Ihnen, dass Sie bei erneutem Kinderwunsch rechtzeitig vor einer Schwangerschaft schon mit einem Perinatalzentrum dazu sprechen und sich für den Fall einer erneuten Schwangerschaft von Beginn an (!!) parallel mitbetreuen lassen und nicht erst vorstellen lassen, wenn Beschwerden auftreten. Dabei kann es gut sein, dass dieses Zentrum Ihnen schon einen zeitigen Muttermundverschluss nahelegen wird. VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 27.01.2012



Antwort auf: vermeidung einer späten Fehlgeburt

Ich habe in meiner letzten Schwangerschaft meine Tochter in der 22 SSW leider gehen lassen müssen, aufgrunddessen das der Muttermund aufgegangen ist (ohne Wehen). Bei mir war es jedoch zu spät, als ich mit Blutungen in der Klinik ankam war der Muttermund 2,5 cm auf. Jetzt bin ich in der 16 SSW seit 2 Wochen läuft bei mir die genaue Kontrolle. Di Frauenarzt/ Freitag Klinik. 2 Kontrollen pro Woche. Mumu ist gerade bei 5, 5 cm (also alles noch Gut). Nächsten Do habe ich Gespräch mit Chefarzt und Oberarzt, wo entschieden wird, ob eine Cerclage vorsorglich gelegt wird oder nicht. Muss bei der Cerclage mind. 5 Tage im KH bleiben hieß es, vorbeugend Wehnhemende Mittel, Antibiotika usw. Wenn intresse ist kann ich dir nächsten Do genaueres nach dem Gespräch sagen.

von tiegerente83 am 27.01.2012, 10:30



Antwort auf: vermeidung einer späten Fehlgeburt

das wäre wirklich lieb von dir! liebe grüße selma

von selma75 am 29.01.2012, 18:29



Ähnliche Fragen ähnliche Fragen

Schwangerschaft nach Fehlgeburt

Hallo Herr Karle, ich hatte am 4.10. eine Fehlgeburt in der 10. Woche. Zeugungstage:15.10. Und 19.10. Am 31.10. hatte ich einen positiven Schwangerschaftstest mit Wochenangabe 1-2. Die Frauenärztin errechnete laut Konzeptionstermin (15.10.) die 8 +2 aus. Laut Ultraschall bin ich in 6+5. Das Herz hat auch schon geschlagen. Als Erklärung me...


Keine Herztöne in 8+5, 2. Mögliche Fehlgeburt

Hallo Herr Karle, Ich hatte heute meine Untersuchung. Die Entwicklung passt zur Woche, leider nur keine Herztöne da. Hatte bereits im Oktober eine Fehlgeburt in der 11. Woche mit Blutungen in der 7./8. Woche. Diesmal hatte ich keine Blutungen und hatte Hoffnungen, dass alles klappt. Mein TSH lag vor 2 Wochen bei 3,1. Hab auch L-thyroxin v...


HCG-Wert nach Fehlgeburt

Lieber Herr Dr. Karle! Ich habe in der 7.SSW erfahren, dass sich der Embryo im rechten Eileiter eingenistet hat. Ich musste sofort weiter ins Krankenhaus und hier wurde der Verdacht bestätigt. Ich hatte bis jetzt 4 Blutabnahmen zur HCG-Wert Bestimmung. Ab 4.1. am späten Abend habe ich angefangen zu bluten bis dato, jedoch seit 6.1. nur ist die ...


Fehlgeburt unterstützen

Guten Tag Dr. Karle, ich habe leider heute erfahren, dass mein Kind in der sechsten Woche aufgehört hat, sich zu entwickeln. Jetzt müsste ich ausgehend von der letzten Blutung bei vollendeter neunten Woche sein. Mir wurde gesagt, dass medikamentös nicht nachgeholfen werden kann, da es kein Herzschlag gibt und habe eine Überweisung zur Ausschabu...


Fehlgeburt durch Infektion?

Hallo, ich konnte heute positiv testen, trotz das ich noch ein paar Tage vor der zu erwartenden Regel bin. ich habe folgendes Problem: ein paar Tage vor Eisprung hat meine Gyn einen Abstrich genommen. Und nach dem Eisprung kam heraus das ich eine bakterielle vaginose habe. Diese wurde die letzten 6Tage behandelt und ist zu heute abgeschlosse...


Fehlgeburt

Hallo Dr. Karle, ich hatte kurz nach Weihnachten in der 10. SSW einen verhaltenen Abort (2. SS). Eine Abrasio fand dann am 2.1 statt. Da ich noch keine Blutung bekommen habe, habe ich letzte Woche nochmal einen SS Test gemacht. Der war noch sowas von positiv. Bei meiner Ärztin wurde dann ein HCG von fast 400 festgestellt. Daraufhin hat sie mich...


Risiken Cytotec Fehlgeburt

Sehr geehrter Dr. Karle, bei mir wurde leider in der 10. SSW ein Missed Abort festgestellt. Ich warte jetzt seit 2 Wochen auf einen natürlichen Abgang, bisher tut sich nichts. Ich wollte jetzt mit Cytotec nachhelfen, aber meine Ärztin scheut sich, da ich vor 4 Jahren einen Schlaganfall hatte und unter einer Thrombophilie leide und es eben nicht...


Nicht zeitgerechte Schwangerschaft oder Fehlgeburt

Guten Morgen, ich bin Anfang der 10 SSW. Meine FA sieht allerdings nur eine Fruchthöhle mit Dottersack.  Das war auch Mitte der 9 SSW so. Ggf können es auch eineiige Zwillinge sein.  Der HCG Wert von ssw9 liegt bei 48.000 Kann ich noch Hoffnung haben?      Deine Schwangerschaftswoche: 10


Risiko Fehlgeburt

Hallo Herr Dr. Karle,  ich bin frisch schwanger (aktuell etwa 4+4/4+5) und habe bereits zwei Kinder (5 und 3). Beide Schwangerschaften waren komplikationslos, ich hatte auch nur selten mit Übelkeit oder ähnlichem zu tun. Ich hatte bisher keine Fehlgeburten, lediglich zwei frühe Abgänge ein paar Tage nach Fälligkeit der Periode. Ich mache mir vi...


Fehlgeburt

Lieber Herr Dr. Karle, Ich habe vor ein Paar Tagen geschrieben. HCG war damals bei 5+0 bei 70, bei 5+2 bei 63. Eben heute bei 5+4 hat die Blutung eingesetzt obwohl der Urintest früh noch positiv war. Ist noch irgendetwas abzuklären beim FA? Oder geht man bei so frühem Abgang davon aus, dass es jetzt wieder wie normale Periode ist?  Würden Si...