Tokolyse in der 19.SSW mit Nitrodermpflaster TTS 5mg

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Tokolyse in der 19.SSW mit Nitrodermpflaster TTS 5mg

Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, da ich seit der 17.SSW vorzeitige Wehen habe und Schonung, 500mg Magnesium, Bryophyllum und Tokotee keine wirkliche Besserung zeigen, hat mir mein Gynäkologe Nitrodermpflaster TTS 5mg/24h verschrieben. Dieses Präperat ist jedoch bei Hypotonie kontraindiziert. Ich wollte heute morgen das Pflaster zum ersten Mal anwenden und habe vorher meinen RR gemessen, da ich meistens niedrigen Blutdruck habe. Dieser war bei 90/60mmHg und Puls von 84 Schlägen pro Minute. Nun habe ich etwas Bedenken, da das Pflaster den Blutdruck weiter senken kann. Ich bin den ganzen Tag allein. Soll ich es trotzdem versuchen, da es niedrigdosiert ist? Ich könnte es sofort entfernen falls die Nebenwirkungen zu stark sind, oder? Ist Ihnen eine Tokolyse mit diesem Präperat in der 19.SSW bekannt? Bei meinem ersten Kind begannen die frühzeitigen Wehen erst in der 25.SSW und ich habe es ohne Tokolyse (nur hochdosiertes Mg und Schonung) bis in die 39.SSW geschafft. Noch eine letzte Frage: Wenn ich schon so früh mit Wehenhemmer beginne, habe ich überhaupt Chancen von den Wehenhemmenden Mitteln wieder wegzukommen ohne das die Fruchtblase platzt? Vielen Dank für Ihre Geduld und Ihre Hilfe! A.

von Schneeglöckchen84 am 19.06.2013, 08:03

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Antwort auf: Tokolyse in der 19.SSW mit Nitrodermpflaster TTS 5mg

Hallo, 1. wenn bei Ihnen vorzeitige Wehen mit belasteter Vorgeschichte im Raum stehen, dann empfehle ich Ihnen, dass Sie das Vorgehen vor allem mit einer erfahrenen Fachärztin/Facharzt in einem Perinatalzentrum abstimmen, da die Ärzte dort ganz einfach über die viel größere klinische Expertise verfügen. 2. darüber hinaus werden so früh in aller Regel keine wehenhemmenden Maßnahmen veranlasst, wenn wir mal von Magnesium absehen. Die von Ihnen genannte Maßnahme hat, wie Sie richtig sagen, entsprechende Kontraindikationen und auch aus diesem Grund stimmen Sie das Vorgehen bitte in jedem Fall mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt und der o.g. Einrichtung ab. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 19.06.2013

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