Lieber Herr Dr. Bluni,
ich habe zuerst eine wohl eher dumme Frage an Sie. Wenn man Toxoplasmose negativ ist, wird ja häufig empfohlen, auf Gartenarbeit zu verzichten oder diese eben mit Handschuhen durchzuführen. Nun wüsste ich gerne, wie das wohl an einem Sandstrand direkt am Meer aussieht. Ist da auch besondere Vorsicht geboten oder findet man da durch ständige Ebbe und Flut sowieso keine gefährlichen Erreger?
Nun aber zum eigentlichen Anliegen. Ich bin in der 25. Schwangerschaftswoche und muss seit etwa vier Wochen Insulin spritzen - sechs Einheiten morgens, vier mittags und acht abends. Welche Untersuchungen zieht eine derartige Diagnose in Deutschland nach sich und welche Folgen hat das für die Entbindung? Hier in Frankreich wird die Größe des Babys theoretisch nur alle drei Monate gemessen, CTG wird nie durchgeführt. Das verunsichert mich nun ein wenig und macht mir Sorgen, dass wir in der Vorsorge etwas Wesentliches verpassen.
Ich wäre Ihnen sehr dankbar für Antworten.
Liebe Grüße aus dem äußerst windigen Paris,
Isi.
von
isi1980
am 30.07.2017, 10:12
Antwort auf:
Schwangerschaftsdiabetes
Hallo isi1980,
1. nein, ist es nicht
2. es gibt dazu keine offiziellen Empfehlungen/Leitlinien, jedoch wird von vielen Fachexperten für solche Schwangere eine abgeänderte Vorsorge empfohlen.
Empfohlen wird
-eine enge Zusammenarbeit mit einem Perinatalzentrum
-neben dem Frühultraschall dann auch in der 20.-22.SSW eine eingehende Ultraschalluntersuchung zum Ausschluss von Organfehlbildungen
-das zunächst vierwöchentliche Intervall von Ultraschalluntersuchungen in der Spätschwangerschaft sollte durch zweiwöchige Intervalle ersetzt werden. Neben dem Gewicht des Kindes sollte auch die Fruchtwassermenge beurteilt werden.
-eine intensivierte fetale Zustandsdiagnostik mit Kontrolle der fetalen Bewegungen, einem CTG (Cardiotokogramm) und zumindest einer Doppler-Untersuchung ab der 28. SSW wird empfohlen. Dabei sollte die Häufigkeit wird am besten individuell in Abstimmung mit dem Perinatalzentrum festgelegt werden.
-Ab der 32.-33. SSW sollte das CTG 2x/Woche und ab der 35. SSW 3x/Woche durchgeführt werden.
Liebe Grüße nach Paris
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 30.07.2017