Schmerzmittel während Spinalanasthaesie

Question

Ich habe während meiner ersten Sectio vor 2 Jahren nicht unterheblich Schmerzen im Oberbauch, ab Nabel aufwärts gehabt. Bis zum Nabel wirkte die Spinale und ich spürte zwar alles dumpf, wie geschnitten wird etc, aber keinerlei Schmerz. Da das Kind ja auch zum Teil oberhalb des Nabels lag und es ja quasi auch herausgedrückt wird, hatte ich starke Schmerzen in der Magen/Nierengegend etc. (ich musste schon sehr die Zähne zusammenbeissen und mir liefen die Tränen) Auch nach der OP, als die Spinale nachgelassen hat, waren diese Schmerzen wesentlich erheblicher, als Narbenschmerzen. Nun habe ich gerade einen beidseitigen Nierenstau (vor ein paar Tage schon eine Frage hierzu gestellt) und ohnehin nicht unerheblich Schmerzen. Wenn ich mir jetzt vorstelle, dass jemand jetzt herumdrückt, um das Kind heruaszubekomemn, wird es wahrscheinlich noch schlimmer sein, als bei der ersten Sectio. Die Resectio ist für nächste Woche angesetzt. Kann ein Schmerzmittel parallel zur Spinalen gegeben werden? Ich weiss, dass Ibu und ASS kontraindiziert sind. Buscopan wahrscheinlich auch, wegen der erhöhten Blutungsneigung. Wie ist es mit anderen Mitteln? oder muss ich es quasi ertragen? Zu den relevanten Eckdaten: Beidseitiger Nierenstau (Grad 3 -4 und 2), angeborener Nierenreflux links, chronische Nierenbeckenetnzündungen mit entsprechender Vernarbung, chronische Gastritis seit dem 6. Lebensjahr (nicht bakteriell bedingt), Allergie auf einige Narkose- und lokale Betübungsmittel wie Novokain und Penicillinallergie. Die Spinale wurde mit einem "alternativen Medikament" gemacht, so die Aussage damals, um eine allergische Reaktion zu vermeiden. Resectio wegen BEL für 39+4 geplant, heute bei 39+0

von lilule am 09.05.2015, 11:52

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Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Hallo, das wird sich normalerweise schon alleine mit der Spinalanästhesie beheben lassen, denn das, was Sie beschreiben, kommt sicher nur selten vor, wenn die üblichen Anästhetika verwendet werden. Ansonsten können wir dann meist auch noch zusätzlich etwas verabreichen, dass die Frau Erleichterung verspürt. Am besten sprechen Sie dazu schon im Vorfeld mit dem Oberarzt der Anästhesieabteilung. Liebe Grüße VB

Mijou · Answer

Mal ganz provokativ gefragt: Bist Du sicher, dass Du in einem guten Krankenhaus warst? Ich hatte schon zwei KS und null Schmerzen während der Spinalen. Ich war während der OP und auch noch sechs Stunden danach absolut schmerzfrei, auch im Oberbauch. Gute Entbindungskliniken haben eine Geburtenquote von ab 1.000 Kindern im Jahr. Denn je mehr Entbindungen, desto mehr Erfahrung bei den Ärzten. Kleinere, regionale Kliniken haben oft nur einige hundert Geburten pro Jahr, die sollte man eher meiden - sage nicht ich, sondern mein Gyn. Ich habe schon von mehreren Freundinnen, die in eher kleinstädtische Krankenhäuser gegangen sind, ähnliche Geschichten wie Deine gehört. Vielleicht gehst Du doch mal in ein anderes Klinikum? LG

lilule · Answer

Ueber 2000 Geburten pro Jahr, Grossstadt. Verlauf war absolut komplikationslos nur halt absolut nicht schmerzfrei.

lilule · Answer

Nachtrag: das Gefuehl und Schmerzempfindlichkeit in der unteren Koerperhaelfte war quasi sofort wieder da Waehrend der Oxytocyninfusion konnte ich schon meine Beine bewegen und die Schmerzen, Nachwehen spueren. danach keinerlei Komplikationen, weder Kopfschmerzen noch sonstiges. Ach ja, ich habe Skoliose (19 Grad)