Hallo Dr. Bluni!
Ich bin in der SSW 31+6 und es wurde heute plötzlich festgestellt, dass mein Baby in der Wachstumskurve in den letzten 18 Tagen ziemlich abgerutscht ist. (29+2: 1500 g; 31+6: 1700 g). Außerdem habe ich, auch heute bemerkt, nur noch einen Eisenwert von 10,2. Doppler ist aber in Ordnung, die Kleine wächst auch nicht asymmetrisch.
Bei meiner letzten Schwangerschaft war es ähnlich, da aber bereits vier Wochen eher, und auch da hatte ich, eine Woche bevor die Retardierung festgestellt wurde, einen plötzlichen Eisenmangel. Im Laufe der Schwangerschaft erholte sich die Wachstumskurve meiner jetzt bald drei Jahre alten Tochter, sie kam dann 9 Tage vor ET mit 3070 g zur Welt.
Nun frage ich mich, ob diese plötzliche Wachstumsstagnation mit dem Eisenmangel zu tun haben kann, und welche Ursachen dafür noch in Frage kommen, eine Unterversorgung scheint es ja nicht zu sein. Ich bin in 11 Tagen wieder bei meiner Gynäkologin, da wird auch wieder Doppler gemacht.
Danke für Ihre Antwort!
Mitglied inaktiv - 12.04.2010, 18:44
Antwort auf:
Plötzliche Wachstumsretardierung durch Eisenmangel?
Hallo,
wenn auch ein Eisenmangel dazu beitragen kann, dass das Wachstum zurückbleibt, ist dieses bei einem Hb von etwa 10 wohl kaum zu erwarten.
Gewisse Differenzen im Ultraschall können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt.
Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären.
Bei größeren Abweichungen, kann dieses ansonsten zu Beginn der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine nicht reguläre Entwicklung des Feten auch genetisch bedingt sein; im weiteren Verlauf unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Und hier sollte dann zunächst mal diese Kontrolle abgewartet werden, bevor man sich sorgt.
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 12.04.2010
