Sehr geehrter Herr Dr. Bluni,
in der letzten Schwangerschaft hatte ich einen Schwangerschaftsdiabetes, der leider erst nach der Geburt über einen erhöhten Langzweitwert festgestellt wurde. Deshalb habe ich nun schon in der 12. Schwangerschaftswoche den 75ml OGTT bei meiner Frauenärztin gemacht. Die Ergebnis: nüchtern 90, nach einer Stunde 81 und nach zwei Stunden 61. Ist es tatsächlich möglich, dass er Nüchternwert höher ist als die Werte nach einer und zwei Stunden? Oder sollte der Test wiederholt werden?
von
Herminchen88
am 29.12.2018, 11:49
Antwort auf:
OGTT
Hallo,
1. grundsätzlich wird sich retrospektiv kein Schwangerschaftsdiabetes über einen Langzeitwert (HbA1c) diagnostizieren lassen
2. gab es einen Schwangerschaftsdiabetes, dann wird das Wiederholungsrisiko in der kommenden Schwangerschaft etwa bei 50 % liegen
3. aus diesem Grund wird empfohlen, das in der kommenden Schwangerschaft schon relativ früh (etwa in der 14. bis 16. Woche) ein oraler Glukosetoleranztest durchgeführt wird. Ist dieses Ergebnis negativ, dann sollte der Test in jedem Fall noch einmal nach der 24. Woche wiederholt werden.
Voraussetzung ist allerdings, dass dieses Testverfahren dann unter standardisierten Laborbedingungen erfolgt, wie es auch die Leitlinien vorsehen:
Die Blutentnahme erfolgt aus der Vene, die Patientin ist vorher 9-12 h nüchtern und die Bestimmung des Blutzuckers erfolgt im Labor nicht über ein Blutzuckermessgerät.
4. ja, es ist möglich, dass der Nüchternwert höher ist, als die beiden anderen.
Liebe Grüße
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 30.12.2018