Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, als erstes Vielen Dank für Ihre schnelle und fundierte Hilfe bei medizinischen Fragestellungen in der Schwangerschaft! Ich habe auch eine Frage, die mich extrem belastet. Es geht um meine Hämoglobin-Werte. Ende August (10 SSW) betrug der Hb-Wert 11,3 g/dl (Erythrozyten 3,63 c/pl, Hämatokrit 32,2 %). Daraufhin bekam ich von meiner Frauenärztin FerroSanol 100 mg Kapseln verschrieben, welche ich nach Anraten alle 2 Tage auf nüchternen Magen mit O-Saft eingenommen habe. Letzte Woche (17 SSW) wurde der Hb-Wert kotrolliert, welcher zu meinem Schrecken nur noch 9,9 g/dl beträgt. (Erythrozyten sind ebenfalls niedriger bei 3,01 c/pl, während MCV und MCH leicht erhöht sind). Ich habe die Auswirkungen des niedrigen Hämoglobins von < 9 g/dl auf Ihrer Seite gelesen und bin von dem negativen Verlauf der Hb-Werte regelrecht schockiert. Die Eisensubstitution über ca. 1,5 Monate hat nicht nur gar nichts gebracht, die Werte sind sogar noch mehr gesunken! Und dabei bin ich noch nicht mal bei der Häfte der SSW angelangt! Wei soll es mit den Werten denn weitergehen? Ich bin wirklich sehr in Sorge, dass der Standard-Weg der oralen Eiseneinnahme bei mir offensichtlich nicht funktioniert und welche Möglichkeiten sich hier ergeben? Zumal sind die Werte inzwischen in so einem kritischen Bereich, dass hier aus meiner Sicht rasche Therapie erfolgen soll. Es dauert ja sehr lange, bis man die Ergebnisse der oralen Einnahme sieht und meine Werte sind schon jetzt so niedrig! Ich will auf gar keinen Fall in die Werte < 9 "reinkommen", da diese ja mit Entwicklungsstörungen beim Ungeborenen verbunden sind. Meine FA möchte kommende Woche noch Vitamin B12 Mangel und Folsäuremangel (Holo-TC Test) ausschließen. Wobei ich jeden Tag ein Vitaminpräparat für Schwangere mit B12 und Folsäure (letzteres auch schon beim KiWU eingenommen), so dass Vitamin B12 bei 257 pmol/l liegt (vor dem Holo Test). 1. Was können Sie mir bei dieser Entwicklung der Hb-Werte raten? 2. Wären in diesem Fall Eiseninfusionen ein ratsamer Weg? 3. Sind inzwischen Schaden beim Kind entstanden bzw. können entstehen, solange nach der richtigen Therapie gesucht wird? Danke vielmals für Ihre Antwort!
von Irina193 am 18.10.2018, 14:14