Bis wann ist Blutdruck normal...

Question

Hallo Dr. Bluni !! Die erste Schwangerschaft endete mit (Prä)Eklampsie und HELLP sowie Extremfrühchen nach 24+3 Wochen. Jetzt bin ich wieder schwanger.... Bis jetzt war der Blutdruck immer um die 100 bis max 110 / 58-70. Heute, als ich draußen war, sah ich die ersten Sternchen vor den Augen flimmern.... dachte es wäre der Schnee. Jetzt hab ich ohne Anstrengung einen Blutdruck von 130/80. Bis wann ist normal - ab wann muss ich mir Sorgen machen ?? Und ab wann empfehlen Sie mir dirngend ins KH zu fahren ?? Vielen Dank für Ihre Hilfe !!!! LG Annika

Mitglied inaktiv - 12.02.2010, 14:28

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Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Liebe Annika, 1. bei einem hohen Blutdruck in der Schwangerschaft ist immer zu unterscheiden zwischen dem Blutdruck, der schon vor der Schwangerschaft erhöht war und behandelt werden musste und einem zu hoher Blutdruck, der erst mit der Schwangerschaft entstanden ist. Dabei ist ein Blutdruck von 140/90 zunächst als grenzwertig zu anzusehen und dieses kann auch immer nur im Gesamtzusammenhang beurteilt werden. Wichtig ist, dass die Betrachtung einzelner Werte hier oft nicht weiterhilft. Bei einem isoliert grenzwertigem Blutdruck kann häufig schon ausreichende Ruhe die beste Therapie sein. Da ein zu hoher Blutdruck in der Schwangerschaft erhebliche Risiken für Mutter und Kind mit sich bringt, ist eine gute Überwachung und eventuelle Therapie notwendig und hier gibt es mittlerweile auch relativ klare Vorgaben hinsichtlich des Vorgehens in der Diagnostik und Therapie. Es ist sehr wichtig, den Blutdruck richtig eingestellt zu lassen und sich zunächst beim behandelnden Frauenarzt/ärztin darüber zu informieren, was die Frau vorsorglich machen kann (Gewichtskontrolle, Magnesium, Ruhe) und was Warnhinweise sind. Hier wird dann sicher auch der zuständige Internist/Hausarzt involviert, wobei man eben auch internistische Ursachen(z.B. Niere) ausschließen wird. 2. die Zahlen der Literatur beziffern das Wiederholungsrisiko für eine Präeklampsie (Gestose) zwischen 19,5 -25,9 Prozent. Es ist also nicht gerade gering. Nach einer Eklampsie ist das Wiederholungsrisiko etwa bei 21.9Prozent bis 46.8 Prozent. Nach einem HELLP-Syndrom ist das Wiederholungsrisiko zwischen 3-5 Prozent anzusiedeln. Im Falle eines erneuten Kinderwunsches mit derartiger Vorgeschichte sollte sicher schon im Vorfeld auch der Hausarzt nach internistischen Symptomen, die von Herz-Kreislaufsystem ausgehen können oder auch die Niere betreffen können, schauen, um hier im entsprechende Risiken auszuschließen. Auch können schon mal Gerinnungsstörungen bei der Frau, die nur mit speziellen Untersuchungen nachweisbar sind, ursächlich sein. Darüber hinaus sollte die Frau dann während der Schwangerschaft auf eine möglichst gesunde Ernährung unter Wahrung der maximalen Gewichtszunahme, einer ausreichenden Flüssigkeits-, Eiweiß- und Salzaufnahme achten. Die prophylaktische Einnahme von Magnesium hat sich in wissenschaftlichen Studien eindeutig als vorbeugend erwiesen. Unter Berücksichtigung der Vorgeschichte sind entsprechende Hinweiszeichen frühzeitig zu beachten. Auch ist über eine Ultraschall-Doppleruntersuchung zu sprechen, bei der man schon früher, als mit anderen Methoden, Hinweiszeichen für eine Präeklampsie (Gestose) erkennen kann. VB

Mitglied inaktiv · Answer

Bin jetzt 16+2.

Mitglied inaktiv · Answer

Hallo, also ich hatte in meiner 1. SS auch eine schwere Präeklampsie mit anschließendem Hellp. Ich bin jetzt zum 3. mal schwanger, die 2. SS verlief ohne Komplikationen, in die jetzige bin ich mit hohen Blutdruck schon rein, aber bis jetzt ist nix eskaliert und ich schreibe Heute die 37. SSW. Ich will dir damit nur sagen, dass ein Hellp sich durchaus wiederholen kann, aber keiesfalls muss. Ein Blutdruck von 130/80 ist bombastisch, ja ein Vorzeigeblutdruck. Werte bis 140/90 sind ok alles was drüber geht sollte behandelt werden. Kurz vor meinem Hellp damals hatte ich Werte um die 180/125 und das trotzt Medikamentöser Behandlung. ich weiß es ist leichter gesagt als getan, aber versuch die SS zu genießen, es bringt nichts sich jetzt täglich fertig zu machen. In meiner 2. SS stieg mein Blutdruck just an demTag als ich auch in meienr 1. SS wegen sehr hohem Blutdruck in die Klinik eingewiesen wurde. Letztlich habe ich in der 2. SS dann sinnlos 1 Woche im KH zugebracht, weil mir meine Psyche einen Streich gespielt hat. Als ich den Tag erreich hatte an dem die 1 SS eskalierte und ich sah dass es in der 2. SS nicht der Fall war bin ich wieder nach Hause und habe meine Minizicke dann bei 38+4 zur Welt gebracht. Immer positiv denken. Ich wünsche dir alles Gute und drück dir ganz fest die Daumen dass du dieses mal von Präeklampsie und Hellp verschont bleibst.