Liebes Experten-Team.
Ich habe eine Frage zu meinen Sohn, der im August 6 Jahre alt und damit eingeschult worden ist.
Er war noch nie trocken. Nachts ist die Windel immer klitschnass aber auch tagsüber haben wir durchgehend 1-4 nasse Hosen.
In der Schule trägt er nun eine Einlage, muss sich aber trotzdem meist noch mindestens einmal umziehen, was ihn natürlich stark belastet. Er sagt, er merkt es einfach nicht, dass er muss, geht aber (obwohl er bereits eine Vibrationsuhr zur Erinnerung trägt) auch nicht regelmäßig. Dafür hat er keine Zeit und auf der Toilette nicht die nötige Ruhe.
Er ist bereits in Behandlung. Ultraschall war unauffällig.
Ein erster Versuch mit Mictonetten (in der Dosiereung 1-1-1) und Oxybutinin brachte über Wochen keine Verbesserung. Im Sommer haben wir die Medikamente deshalb abgesetzt.
Das letzte Miktionsprotokloll im März (da bekam er bereits mehrere Wochen Medikamente) ergab eine maximale Urinmenge von 75 ml.
Beim Uroflow im April wurden 115 ml Urin und 67 ml Restharn festgestellt. Seitdem machen wir (fast) täglich Biofeedback – ohne Erfolg.
Hinzu kommt, dass er gelegentlich einkotet, meist dann wenn er versucht, den Stuhldrang einzuhalten. Er hat aber regelmäßigen Stuhlgang, geht mindestens morgens und abends für sein „großes Geschäft“ zur Toilette.
Was können wir noch tun, um meinem Sohn zu helfen?
Wäre ein 2. Versuch mit Miktonetten sinnvoll? Evtl. in höherer Dosierung (er wiegt ca. 22 kg)?
Können Sie mir einen (weiteren) spezialisierten Arzt in Köln empfehlen?
Herzlichen Dank für Ihre Rückmeldung!
von
Siebenhertz
am 26.09.2017, 12:41
Antwort auf:
Einnässen tags und nachts mit 6 Jahren
Liebe siebenherzt,
Ihre Schilderungen klingen danach dass die Reifung der Blase bei ihrem Sohn noch nicht abgeschlossen ist und ihm das (und damit auch Ihnen) nun große Schwierigkeiten bereitet. Das verstehe ich gut, es kann alle beteiligten mürbe machen,wenn es trotz aller Bemühungen nicht weitergeht...
Zur Erklärung der nun entstandenen Probleme: Wichtig für die Kontrolle über die Blase und damit auch die Fähigkeit trocken die Toilette erreichen zu können, ist die Dehnbarkeit, also die Speicherfunktion der Harnblase. Die Entleerung der Harnblase gelingt schon recht früh, dass das Organ sich aber entspannt und den Urin auffangen kann, später auch speichern kann, ist nicht selbstverständlich und entwickelt sich mit der Zeit (bzw. den Jahren). Erst wenn die Blase genauso gut speichern wie entleeren kann und es eine zuverlässige Absprache mit dem Gehirn geben kann, können wir die Toilette trocken errreichen. Ein Prozess also, der sehr kompliziert ist, von dem aber alle stillschweigend erwarten, dass er ohne Probleme verläuft...:-(((
Ihr Sohn hat noch deutliche Probleme damit, seine Blase ist noch unruhig , kann noch nicht gut und problemlos den Urin speichern (daher der Versuch der Ärzte über Medikamente den Blasenmuskel zur besseren Speicherung anzuregen), das bereitet ihm vermehrt Arbeit, es ist ehrlich umständlich und unbequem auf eine noch nicht gut funktionierende Blase aufzupassen... gut verständlich, dass ihr „Kleiner“ damit Schwierigkeiten bekommt. Der Druck wächst, die Erwartungen an ihn, das macht es leider nicht einfacher für ihn. Daraus entwickeln sich noch weitere Probleme, Darm und Blasenentleerung gehören eng zusammen, die Kinder geraten in einen regelrechten Teufelskreislauf von Problemen. Ihre Erwartungen als Eltern sind absolut verständlich, die Überforderung Ihres Sohnes aber auch, sie haben schon viele ausprobiert...Um das richtige, in der richtigen Geschwindigkeit anzugehen, brauchen sie nun ein gutes Coaching für ein Training, in guten und richtigen einzelnen, zu schaffenden Therapieschritten. Schauen sie doch einmal unter http://www.kontinenzschulung.de/images/einnaessen/Schulungseinrichtungen_2017_neu.pdf
In Bonn gibt es eine sehr gute Adresse...spezialisierte Physiotherapie und Urotherapie ist hier sehr hilfreich, bzw genau richtig! Bonn ist zwar nicht Köln, aber Experten sind nicht überall zu haben. Vielleicht können sie sich dort zunächst einmal Rat holen, evtl. auch für eine zentralere Unterstützung??
Auf der Webseite finden Sie auch eine hoffentlich hilfreiche Informationsbroschüre.
Ich drücke die Daumen, dass sie eine gute Anbindung finden.
Liebe Grüße
Ellen Janhsen-Podien
von
Ellen Janhsen-Podien
am 28.09.2017
Antwort auf:
Einnässen tags und nachts mit 6 Jahren
Hallo
Mir geht es genauso mit meinem 7 jährigen Sohn. Er war auch noch nie trocken. Genauso wie es hier geschrieben ist ist es bei uns auch.Wir sind jetzt endlich in Behandlung.Waren erst beim Urotherapeut und müssen nun zum Proktologen. Denke immer wir sind alleine mit diesem Problem aber anscheinend doch nicht
von
Jeje2
am 17.10.2017, 23:39
