FFTS verdacht bei zweieiigen zwillingen - kann das sein??

Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: FFTS verdacht bei zweieiigen zwillingen - kann das sein??

Sehr geehrter Prof. Dr. Hackeloer, Ich komme soeben vom Ultraschall 28+5. Ich bin nach Invitro eindeutig mit zweieiigen Zwillingen schwanger. Nun wurde bereits letzte Woche eine Diskrepanz beim Gewicht von 140gr. zwischen den Zwillingen festgestellt und der Gynaekologe aeusserte den Verdacht auf FFTS. Er meinte das kaeme zwar selten vor bei zweieiigen Zwillingen, gaebe es aber durchaus, da die urspruenglichen 2 Plazentas zu einer verschmolzen seien. Heute beim US im KA war die Diskrepanz bei 130 gr. Und einer entspricht 28+1 perzentil 68, Der andere 29+3 perzentil 91. Der Doppler war OK, das heisst beide werden noch gut versorgt, allerdings war die Fruchtwassermenge beim grossen zwilling wesentlich hoeher als beim kleinen. Auch schien sie einen Unterschied in der Groesse der Blasen festzustellen. Die behandelnde Aerztin haelt so weiter am Verdacht ftts fest und ich mache mir nun grosse Sorgen. Ist es sehr wahrscheinlich? Danke im Voraus für Ihre Einschaetzung. Gibt es da evtl auch mild verlaufende Formen und wir Koennen es bis zur wenigstens 34 ssw schaffen? Alex

von alemania am 12.12.2018, 14:48

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Antwort auf: FFTS verdacht bei zweieiigen zwillingen - kann das sein??

Hallo alemania, eine genaue Beurteilung kann ich natürlich nur durch eine eigene Untersuchung treffen,aber ein FFTS bei zweieiigen Zwillingen kann es nicht geben,da auch bei zusammenliegenden Plazenten es keine Gefäßverbindung zwischen den beiden Kreisläufen geben kann.Es kann definitiv kein FFTS sein.Es handelt sich um diskrepantes Wachstum mit möglicher Plazentainsuffizienz und Wachstumsretardierung bei einem Kind,was das verminderte Wachstum und das verminderte Fruchtwasser auch erklärt. Hier müssen Wachstum und Doppleruntersuchungen kontrolliert werden. Lassen Sie sich nicht verrückt machen.Bei zweieiigen Zwillingen kann es kein FFTS sein! Holen Sie sich im Zweifel eine 2.Meinung bei einem wirklich kompetenten Pränataldiagnostiker ein.Dazu sollten Sie auch überwiesen werden. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 12.12.2018

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