Utrogestan während Schwangerschaft

Question

Lieber Herr Dr. Paulus, ich bin 39 Jahre und bin nach einer Fehlgeburt 2015 und der Geburt eines Sohnes 2017 nach ca. einem Jahr Kinderwunsch endlich wieder schwanger. Meine Frauenärztin hat mir zur Unterstützung des Kinderwunsches (ohne vorherigen Bluttest) Utrogestan 200 (1x täglich abends oral oder vaginal) ab Eisprung verschrieben. Ich habe diese zunächst oral eingenommen. Nachdem der Test positiv war, war ich mir unsicher, ob ich die Tabletten noch weiter nehmen soll und habe hierzu telefonisch Rücksprache mit der Sprechstundenhilfe meiner Frauenärztin gehalten. Diese meinte, ich solle Utrogestan bis zur 9. Woche vaginal einnehmen und erst in der 8. Woche zur nächsten Untersuchung kommen. Jetzt habe ich in der Packungsbeilage gelesen, dass Utrogestan 200 in der Schwangerschaft nicht verwendet werden soll und die Einnahme des Produkts, das ich habe (von EMRA MED umverpackt vertrieben, Hersteller Besins Belgien / Cyndea Pharma Spanien), nur oral beschrieben ist. Im Internet habe ich zu Utrogestan kaum etwas gefunden, nur zu Utrogest, was aber in der Schwangerschaft ebenso maximal vaginal genommen werden sollte. Ich bin nun sehr verunsichert und hoffe, Sie können mir mit Blick auf meine nachfolgenden Fragen weiterhelfen: a) Ist Utrogest und Utrogestan dasselbe? b) Kann Utrogestan dem Ungeborenen schaden? Gibt es hier bei oraler oder vaginaler Einnahme Unterschiede? c) Hat mir mein Apotheker (obwohl ich ein Privatrezept hatte) eventuell das falsche Mittel gegeben, da ich im Internet gesehen habe, dass es eine vaginal verabreichbare Version von Utrogest gibt? d) Kann ich das vorliegende Produkt von EMRA MED / Besins / Cyndea Pharma, obwohl es nicht in der Packungsbeilage steht, dennoch vaginal anwenden? e) Damit ich die Pille sicher und schnell vaginal an ihren Platz geleiten kann, creme ich mir vorher die Hände mit parfümfreier Babylotion ein – schadet das der Pille oder ist es gefährlich für mein Kind, wenn die Bodylotion mit meinen Schleimhäuten in Berührung kommt? Ich danke Ihnen ganz herzlich vorab für Ihre Rückmeldung.

von MTSS_82 am 12.02.2021, 07:17

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Dr. Wolfgang Paulus · Accepted Answer

Zunächst kann man sich natürlich die Frage stellen, ob Sie unter einem Progesteronmangel leiden und das Präparat überhaupt benötigen. Der mütterliche Organismus produziert in der Schwangerschaft selbst Progesteron, zunächst im Eierstock, dann zunehmend in der Plazenta. Die zusätzliche Gabe von Progesteron macht bei einem Mangel an Eigenproduktion Sinn, sonst ist es aber nicht wirklich nötig. Utrogest bzw. Utrogestan enthalten als Wirkstoff jeweils Progesteron und werden für den oralen Gebrauch hergestellt. Natürlich lösen Sie sich auch vaginal auf, so dass sie dort Progesteron freisetzen. Inzwischen haben die Hersteller auch entsprechenden Varianten für den vaginalen Gebrauch auf den Markt gebracht. Möglicherweise lösen sich diese Präparate dort besser auf. Die Babylotion wird die Wirkung des Progesteron-Präparates nicht beeinträchtigen.