Frage: Cortison in 7.SSW

Guten Morgen, habe seit 3Wo einen MS-Schub und bisher mit Cortison gewartet. Jetzt hab ich das Gefühl es wird schlimmer. Was kann ich tun? Besten Dank und mit freundlichem Gruß Jasmin

von Jasmin12 am 26.07.2013, 08:45



Antwort auf: Cortison in 7.SSW

Eine Metaanalyse berücksichtigte 123.175 Schwangere unter oraler Glukokortikoidtherapie im ersten Schwangerschaftsdrittel. Dabei zeigte sich ein geringer Anstieg von Gesichtsspaltbildungen (Park-Wyllie et al 2000). Eine neuere kontrollierte Kohortenstudie mit 311 Schwangeren unter oraler Glukokortikoidtherapie ergab keine Zunahme angeborener Anomalien (Gur et al 2004). Das erhöhte Risiko für ein niedrigeres Geburtsgewicht und Aborte unter systemischer Glukokortikoidtherapie lässt sich auch häufig durch die zugrundeliegenden Erkrankungen der Mutter erklären (Park-Wyllie et al 2000). Bei zahlreichen Erkrankungen wie Kollagenosen, chronisch entzündlichen Darmkrankheiten, Asthma bronchiale, Autoimmunprozessen ist eine Fortsetzung der Therapie mit Glukokortikoiden auch in der Schwangerschaft erforderlich. Wegen eines geringeren Übergangs über die Plazenta sind unter den Glukortikoiden Prednisolon und Prednison den halogenierten Glukokortikoiden vorzuziehen. Bei einer zeitlich begrenzten Behandlung über mehrere Tage dürfen durchaus höhere Dosen verwendet werden, z. B. beim Schub einer Multiplen Sklerose (500 bis 1000 mg Prednisolon pro Tag über 3 bis 5 Tage). Falls bei Ihnen ein Schub der MS eingetreten ist, sollte die erforderliche Behandlung nicht allzu lange aufgeschoben werden, damit Sie nicht langfristig unter Einschränkungen leiden müssen.

von Dr. Wolfgang Paulus am 27.07.2013



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