zurück| Geschrieben von Zoey1010 am 20.05.2018, 21:27 Uhr |
Wann Stimulation? IUI
Hey, ich habe eine Frage bezüglich der ovariellen Stimulation. In den Leitlinien steht das hier (Punkt 2.1.1. http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/AssRepro.pdf )
2.1.1. Hormonelle Stimulation der Follikelreifung
Indikationen:
– Follikelreifungsstörungen
– leichte Formen männlicher Fertilitätsstörungen
Kann mir jemand erklären, warum bei männlichen Fertilitätsstörungen bei der Frau die Follikelreifung stimuliert werden soll? Das klingt irgendwie nicht ganz logisch?
Außerdem konnte ich weder in den Leitlinien noch in anderen Publikationen finden, warum man als Frau mit einem relativ regelmäßigen Spontanzyklus mit Clomifen u.ä. stimulieren sollte. Was sind eure Erfahrungen? Macht das Sinn? Vor allem weil Clomifen z.B. ja auch negative Auswirkungen auf den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut hat..
Und letzte Frage: Was sind die Angaben eurer Ärzte bezüglich der Chancen pro IUI? Laut Website meiner Klinik sind es ca 30%, aber laut Publikationen sind es eher 10-15%. Was sind eure Infos dazu?
Ich hoffe, ihr könnte mir etwas helfen!
LG Zoey
Beitrag beantworten
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Jululaika am 20.05.2018, 23:32 Uhr
Hallo Zoey,
Clomifen wird auch Männern verordnet und soll deswegen bei leichten Fertilitätsstörungen des Mannes helfen.
Bzgl. der Regelmäßigkeit des Zykluses ist das ja kein eindeutiger Indikator für eine gute Eizellreifung. Hast du zum Beispiel einen Progesteronmangel?
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Doris2612 am 21.05.2018, 16:27 Uhr
Ich habe 4 IUIs ohne Stimulation hinter mir. Wenn der Ovu positiv war, sind wir in die Klinik. Dann wurde im Ultraschall noch die Follikelgröße und die Schleimhaut kontrolliert und wenn alles passt, die IUI durchgeführt. Da bei mir soweit alles ok ist, hat der Arzt eine Stimulation nicht für nowendig gefunden. Eine Stimulation ist also nicht zwingend notwendig, vor allem wenn bei der Frau alles ok ist. Die Chancen sind etwa gleich groß, wie bei einem gesundem Paar in normalen Zyklus.
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Jana-Lina am 21.05.2018, 18:28 Uhr
Zur Stimulation kann ich nicht viel sagen.
Da bei meinem Hormonstatus alles ok war und ich regelmäßige Eisprünge hab, stimulieren wir nicht. ES wird aber auslöst
Ich hab auf vielen unterschiedlichen Seiten/Büchern,... nachgelesen, und die Chancen werden meist um die 15% angegeben.
Ich denke die 15 % kommen daher, dass viele Paare (auch mit mittelmäßiger oder starker Einschränkung des Spermiogramms) vorher eine oder mehrere erfolglose IUIs hinter sich haben und die natürlich in die prozentangaben der Studien mit einfließen.
Manche haben Glück und es klappt gleich bei den ersten 2 oder 3 Versuchen, andere werden nach vielen erfolglosen IUIs noch schwanger, was aber eher selten sein soll
Unsere Kiwu, und auch die anderen in unserer Umgebung, machen maximal 2 IUI Versuche, da danach die Erfolgsrate stetig sinken soll
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Zoey1010 am 22.05.2018, 8:05 Uhr
Danke!
Also bei meinen Hormonen ist alles ok..
Was mich an der Formulierung irritiert hat, ist "zur Follikelreifung", das klingt sehr danach, als würde man das so oder so der Frau geben.. Aber interessant, ich wusste nicht, dass es auch bei Männern hilft! Aber macht Sinn, die Hormone sind sich ja sehr ähnlich
Das mit den Wahrscheinlichkeiten ist auch interessant, dort steht nämlich auch, dass man aufgrund der Publikationslage keine maximale Anzahl sagen kann. Aber da macht das wohl jede Klinik anders
Ich hoffe einfach es klappt irgendwann...
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Zoey1010 am 22.05.2018, 8:08 Uhr
Wie viele Stunden nach Eisprung wurde das bei euch durchgeführt? Da gab es eine Studie, die die Zeitpunkte verglichen hat (< 36h, 36-37h, 37-38h, >38h) und da war die Wahrscheinlichkeit bei allen so um die 15-16%, aber bei der < 36h Gruppe extrem niedrig im Vergleich (8% oder so). Allerdings war da auch das Spermiogramm viel schlechter (war eine retrospektive Studie also konnten sie es ja nicht mehr beeinflussen).
Ich dachte bis jetzt, dass es innerhalb von 24h gemacht wird, aber da lag ich wohl falsch?
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Jana-Lina am 22.05.2018, 19:27 Uhr
Bei uns wurde der ES ausgelöst und dann direkt im Anschluss die IUI durchgeführt. Ist wohl nicht üblich so, aber waren eigentlich nur zum Kontrollultraschall da und da war der Follikel wohl schon so groß dass er jederzeit springen könnte
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Zoey1010 am 22.05.2018, 20:30 Uhr
hat es geklappt?
Re: Wann Stimulation? IUI
Antwort von Jana-Lina am 23.05.2018, 13:18 Uhr
Nein leider nicht..
Haben nächste Woche unsere zweite IUI und werden dann im Juli auf IVF umsteigen
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