Sehr geehrter hr Professor!
Mein Sohn hat seit 3 Jahren ein stark hinkendes gangbild rechts die Behandlung mit ilomedin aufgrund eines Ödems im Sprunggelenk behob zwar dieses doch nun zeigt das Mrt ein unvollendet fleckiges knochenmarksignal mit kleinfleckig ödematöses Alternationen nahezu in sämtlichen fußwurzelknochen sowie gering in Distaler Tibia und in den Basen einzelner omt. Können sie mir sagen was das sein kann unser Termin beim ortho ist erst im April aber seit gut 3 Jahren weiß niemand was mein Sohn hat :-( ich hoffe so sehr auf ihre Hilfe zumindest irgendeinen Anhaltspunkt. Das hinkende gangbild ist weiterhin aufrecht ebenso die Schmerzen der Fuß ist aber äußerlich ohne Auffälligkeiten. Danke im voraus und liebe Grüße aus Österreich Corinna
von
Corinna 2202
am 14.03.2013, 11:34
Antwort auf:
Hinken und fleckige ödematöse fußwurzelknochen bei 6 jährigen
Das ist schon ungewöhnlich, dass Ihr Kind diese Veränderungen hat.
Diese Veränderungen können Durchblutungsstörungen sein, aber auch andere Ursachen haben - ist denn eine Infektion ausgeschlossen? andere Erkrankungen, die mehrere "Herde" setzen können, sind auch ausgeschlossen?
Ist evtl. schon einmal eine Biopsie/Probeentnahme aus den betroffenen Knochen gemacht worden? Vielleicht ist es sinnvoll, eine Gewebeuntersuhcung zu machen.
Es kann aber auch sein, dass diese MRT-Veränderungen und auch das hinkende gangbild als Folgen der Entlastung vorhanden sind.
Es bleibt auch für mich unklar, hoffe aber, dass Sie ein paar neue Gedanken/Ideen bekommen haben.
Mit freundlichen Grüßen, C. Lohmann
von
Prof. Dr. med. Christoph Lohmann
am 16.03.2013
Antwort auf:
Hinken und fleckige ödematöse fußwurzelknochen bei 6 jährigen
S.g Herr Prifessor !
Vielen lieben dank für ihre rasche und kompetente Antwort ! Eine Infektion wurde aufgrund eines Blutbildes ausgeschlossen welches jetzt Ber auch schon wieder ein Jahr her ist. Falls diese Veränderung aufgrund der Schonung ist, geht das wieder weg erholt sich das knochenmark jemals wieder ? Macht so ein Zustandsbild Schmerzen ? Eine Biopsie wäre auch hier der nächste Schritt wobei mir das nicht geheuer ist. Krebs denke ich hätte man doch am Blutbild gesehen, oder? Liebe Grüße und vielen dank für ihre hilfe Corinna Rodax
von
Corinna 2202
am 18.03.2013, 14:28
Antwort auf:
Hinken und fleckige ödematöse fußwurzelknochen bei 6 jährigen
Das Knochenmarksignal kann lange verändert, ohne dass ein Patient Schmerzen hat. Umgekehrt ist der Hinweis schon zielführend.
Ich kann Ihre Angst vor der Biopsie verstehen - dennoch scheint es im Moment ein sinnvoller Schritt zur Diagnosefindung und dann auch adäquaten Therapie sein.
Mit freundlichen Grüßen, C. Lohmann
von
Prof. Dr. med. Christoph Lohmann
am 22.03.2013
